今天脚崴了

Question

患者信息：男 36岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
今天上山，10:30左右掉入一个约40cm的树坑，左脚，听到微微“咔”的一声。上山继续进行，下午17：10左右检查：左脚外脚踝靠近脚面处有一1.5cm肿胀，轻度青紫色。个人感觉：无骨折，脚向外侧、脚掌向上用力为最舒服位置，脚掌内翻（盘腿坐姿）有疼痛感并可延伸至小腿15cm处，是记忆中最严重一次崴伤。

想得到怎样的帮助：
上述症状是7小时后的症状，目前采取措施：尽量避免活动。想知道：在何时、何种症状下采用热敷、按摩、红花油等物理疗法？何时、何种症状下需要到医院检查？

Answer 1

急性扭伤后，应该先检查有没有骨折！（当然，没有受过训练学习的同学可能不会排除骨折可能……）
假设没有骨折为前提，可以按以下处理：
1、在皮肤没有破损的情况下，可以先冷冻处理。比如使用云南白药喷雾、冰、冻的溪水都可以。目的是收缩损伤的毛细血管，降低肿胀程度，帮助恢复。有皮肤破损的，不能按以上处理，以免感染。
2、切记不能用力搓、扭、按、揉，这样可能会加重组织损伤。
3、冷冻处理后，若扭伤比较严重，可使用绷带或者布条缠绕固定关节。
4、24-48小时内一般是肿胀最严重的时期，不必担心。
5、过了24小时，如果有其他药物，如红花油等，可以轻涂或者湿敷。无论敷什么外用药，都不要超过8小时，以免皮肤过敏。一般外用药，不管怎样吹嘘，只在受伤头4天内使用，过后效果不彰。
6、如果无骨折等严重情况，一般充分休息3周，就能恢复。一般地，成年人的肌肉筋膜组织修复时间为3-4周。3周后再做功能锻炼。