29岁男教师，1年前发现站久了双脚脚后跟会痛，之后有好点，但近期双脚脚后跟站久了会很痛，睡觉时小腿无力

Question

脚痛时坐下来，疼痛感很快会消失，没站着就不会痛，站久就疼。去医院检查后，拍过片双腿骨头正常，医生诊断为筋膜炎，开了西药——塞来昔布胶囊，中药——四妙丸，吃后感觉没什么效果。（三年前左脚脚踝因不小心拐了韧带曾受过伤），现在不清楚是什么病因，希望各位朋友帮帮忙，帮我出谋划策铲除病根，让我能再次自信得站在讲台上，为教育事业奋斗！在此先谢谢大家了！
本人平时走路脚后跟不会太痛，没多大感觉，但就是站立时脚后跟会很痛，脚尖垫起时，后跟的疼痛会缓解，平时下床时并不会有刺骨的痛，只是感觉脚后跟比较重而已。之间拍过的X光的位置分别是：足——左——正位，足——右——正位，足——右——侧立，足——左——侧立。当时医生诊断说骨头正常，并未发现骨刺！ 网上说足跟痛跟肾虚有关（中医说法），不知道我这种情况准确是属于什么原因！

Answer 1

你之前是有单侧外伤史，而现在双侧足跟痛，其原因应与外伤无关。

以足跟疼痛为主症的，在医学上都称跟痛症——是指多种原因所致的跟骨底部疼痛，常因外伤、足跟内高压、神经根卡压、老化、骨刺、平足症、炎症等引发。

常见原因为跟骨下脂肪垫炎、腱膜炎、滑囊炎。主要表现为站立或行走时足跟下方疼痛，按压时似有肿胀性硬块感，并有压痛。

你说之前拍片了，不知是否拍照足跟部？若排除足跟骨刺病变，可试用下列方法：
1、按揉手法，即用拇指点按揉捏腱膜足肌附着点。
2、局部封闭治疗，效果较好，一般2~3次即可痊愈
3、小针刀疗法；
4、中药熏洗疗法：川乌、草乌各10g，当归、元胡、川芎、红花、丹参、乳香、没药、苏木、牛膝各20g，威灵仙、独活、伸筋草、透骨草、路路通、海桐皮、海风藤、花椒、艾叶、细辛各15g，将上述药物装入布袋内封口，水煎后，托洗湿敷足跟。每日2次，3天一副，连用12天追问

你好，首先谢谢你对我的帮助！刚才上网查了下，局部封闭治疗和小针刀疗法好像都比较适合骨质增生或骨刺之类的治疗，医生看过我的X光片，说没有骨刺，骨头未见异常，那么以上的这些治疗方法还适合我吗？