泌尿系统医生来看看

Question

前段时间突然尿频,后来做尿常规发现有脓细胞,白细胞也多,医生说是尿路感染,打了3天左氧后觉得症状消失了,化验指标也正常,又打了两天就停药了;停药第二天又有点尿频,去医院听说尿路感染不好治,最少要打一到二周,于是又打了7天,化验没问题,但尿频还有,又去做了个血糖正常,双肾等又做了个B超也没问题，就说膀胱有点粗糙，让我吃点三金片和口服消炎药，吃了两天就停药了，2周后着凉了，觉得又有点尿频，又吃了几天消严药，但不怎么见好，去化验尿常规，白细胞0-2红细胞0-1上皮细胞0-2，PH值5.0，医生说没事，但最近腰有点疼，怀疑肾是否有问题，我想问几个问题：
1、B超说肾没问题，是否肾就没其他问题，现在有点疼，我的症状肾还用做哪些检查
2、我原来化验一直没上皮细胞，这次有0-2，而且尿道口有时稍微有点疼，是否有结石？
3、尿PH值=5是否过酸，尿总有医院的药味好象，停药了也这样，用不用检查什么，尿常规别的都正常
非常感谢各位医生，谢谢了
腰疼怎么回事啊
没人回答这个问题啊,做了B超不等于说肾没问题吧?

Answer 1

你好！首先祝你早日恢复健康！根据你的陈述，考虑为“尿路感染”的问题。
尿路感染是指尿路中由病原体生长繁殖，引起尿路中某一部分炎症的反应。其中细菌是最常见的病原体。根据感染发生的部位不同，尿路感染可分为上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染主要是指肾盂发炎。肾盂肾炎包括急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。下尿路感染主要是指尿道和膀胱发炎。尿路感染包括：尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。
尿路感染是最常见的泌尿系统疾病，普通人群的发病率为1.1--1.8％，约有20％的女性在一生中都患过此病。
……
3）尿路感染的治疗原则
对于首次发生的尿路感染应立即用抗菌素进行短程治疗，一般用药7--14天为1个疗程。对于经常复发的尿路感染也应使抗菌素治疗，但应考虑用长疗程低剂量的方法进行治疗。
4）选用抗菌素参照标准
1. 参考药敏试验结果选药。在尿细菌培养结果出来之前，可先试用复方新诺明、呋喃坦啶、氟哌酸或氨苄青霉素等。
2. 对较严重的尿路感染，可以选择两种抗菌素联合用药。
3. 避免使用对肾脏有毒性作用的抗菌素，如庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素、多粘菌素等。
5）常用抗菌素主要类别
1. 青霉素类
① 青霉素G：该药是细菌繁殖期的杀菌剂，其用法是成人每次肌肉注射80万单位，每8--12小时注射1次。
② 氨苄青霉素：该药为广谱抗菌素，口服剂的用法是成人每日服2--4克，分3--4次空腹时服用；注射剂的用法是成人每日注射2--4克，分2--4次静脉点滴或每4--6小时肌肉注射1次。
2. 头孢类抗菌素
① 头孢唑啉钠：该药对很多细菌都有效。用法是成人每日1--2克，分2--4次肌肉注射或分2次静脉点滴。
② 头孢拉定：该药可作为伴有肾功能不全的尿路感染者的首选药物。口服剂的用法是成人每日服2--4克，分4次服用；注射剂的用法是成人每日注射1--2克，分3--4次肌肉注射或分1--2次静脉点滴。
3. 磺胺类抗菌素
① 短效制剂：如磺胺异恶唑(SIZ)，其抗菌作用很强，在尿液中的浓度比在血液中的浓度高数十倍，特别适合治疗尿路感染。其用法是成人每日口服4克，分4次服用。
② 中效制剂：如磺胺甲基异恶唑(SMZ)，其抗菌作用与磺胺异恶唑相似。该药若与抗菌增效剂(TMP)合用，疗效可增强数十倍。复方新诺明就是SMZ与TMP按5∶1的比例组成的，因此特别适合治疗尿路感染。其用法是成人每次服1--2片，每日服2次，首次服用的剂量可加倍。
4. 喹诺酮类抗菌药
主要有氟哌酸、氧氟沙星(氟嗪酸)、左氧氟沙星等。
① 氧氟沙星：口服剂的用法是成人每次服100--200毫克，每日服2--3次；注射剂的用法是每次静脉点滴200毫克，每日点2次。
② 氟哌酸：用法是成人每次口服100--200毫克，每日服2--3次。
5. 其他抗菌素
① 呋喃坦啶：可用于治疗各种尿路感染，尤其是对肾盂肾炎疗效更好。其用法是成人每次口服0.1克，每日服3--4次，于饭前服用。
② 磷霉素：其用法是成人每次静脉点滴1--2克，每日点2次。
6）饮食调养的注意原则
1. 多饮水，每天1500--2000毫升以上。饮水可增加尿量，对感染的泌尿道有“冲洗”和清洁作用。
2. 宜吃清淡、富含水分的食物，忌食韭菜、葱、蒜、胡椒、生姜等辛辣的刺激性食品。
3. 进食各种蔬菜、水果，因其含有丰富的维生素C和胡萝卜素等，有利于炎症消退和泌尿道上皮细胞的修复。
4. 选择有清热解毒、利尿通淋功效的食物，如菊花、荠菜、马兰头、冬瓜等。
5. 忌食温热性食物，如羊肉、狗肉、兔肉和其它油腻食物，以免炎症加剧。
6. 忌烟酒。
以上回答如果满意，请不要辜负我的一片好意，及时采纳为答案。

Answer 2

从你文中所述,可能你患过泌尿感染,由于大量使用抗生素,感染虽已控制,但付作用可能影响了膀胱栝约肌和膀胱容量感受器及尿道粘膜,这种刺激使人长期出现尿路刺激症状.针对膀胱炎,建议你停用抗生素及其它西药,选用中药治疗,治宜清热利湿解毒活血,处方,车前草15克 金钱草15克 夏枯草15克白花蛇舌草10克,琥珀粉3克(冲服)白芍,赤芍各10克 甘草10克 泽泻10克 丹皮10克 云苓10克 桂枝3克 土茯苓15克紫草15克,水煎服,连用7-15剂,可治愈,愈后服六味地黄丸和绿豆汤.

Answer 3

膀胱有点炎症。暂时不需要再做检查了。中医说的肾和西医说的肾不能划等号。一是你的尿路感染没有彻底治好，二是免疫力比较低下。中医治疗需要补肾清热、利尿通淋。需要提高免疫力才行，这样才能减少以后感染的几率。

Answer 4

这个尿频是肾阳虚造成的。口服壮腰健肾丸就可以。请不要再用消炎药了，这样会损害肾脏。一般情况消炎药会通过肾脏排泄，这样就加重了肾脏的负担，对肾脏造成了损害。 肾功能的损害B超是查不到的。

Answer 5

看来还是尿路感染,没有治愈仍有刺激症状,建议做尿培养加药敏后再治疗.
B超检查肾没问题那就不必做,如果你是男的建议看看前列腺有没有问题.
注意外阴卫生,多喝水,可以用外用药坐浴.
祝好