老人85岁，高血压冠心病糖尿病，房性、室性早搏，短阵房性心动过速，心率变异性降低，冠状动脉粥样硬化？

Question

老人85岁，高血压，冠心病，糖尿病，动态心电监测查出房性、室性早搏，短阵房性心动过速，心率变异性降低，做CT查出冠状动脉粥样硬化，肺下叶钙化灶，肺下叶少许炎症，医生建议做血管CT，是必须要做吗，有什么干预治疗比较好？

Answer 1

中老年人，只要不是同一天三次以上血压高于正常且平时也有头晕、头痛的症状，经过饮食及锻炼血压持续高于正常，则需要在医生指导下吃降压药了，并且饮食上也需要低盐低脂，适当进行锻炼，定时测量血压。 高血压是一种可控制而不可治愈的疾病，需终身治疗，所以目前没有任何可以调理根治的办法。高血压的发病原因不明确，大多数和遗传、年龄、不良的生活方式以及继发性疾病有关系。高血压的典型症状包括头痛、乏力、心律失常、心悸耳鸣等。
对于高血压的治疗，应根据患者血压风险水平决定是否需要降压药物治疗，由于个人病情不同，所以用药的方案是不一样的。有高血压的患者，应在医生指导下选择适当的用药方案，以免对心、脑等重要器官造成损伤。

Answer 2

你好，首先这四种病都是老年人的常见病，老人的年纪是比较大的，现在他的情况是由于血液质量和血液环境发生了改变以后造成的，血液中的糖类和脂类、胆固醇、低密度脂蛋白等物质含量增高，导致代谢失衡造成的，血液这个时候会很粘稠，血糖高就会形成糖尿病，血液比较粘稠流动就会相对比较缓慢，造成血压增高，时间一长在心脏的管状动脉上容易形成粥样硬化，这就是冠心病。
建议首先控制血压及血糖在安全范围之内，再慢慢治疗心脏病，调整生活习惯，控制冠心病高危因素：即控制血压、血脂、血糖，戒烟减肥等，可以多吃米饭、粥、面类、牛奶、植物油、蔬菜、水果、淡茶等，忌口辛辣刺激食物，像烟熏、烤、炸等等一定注意，合适多喝一点白开水，建议还是适量用一些中医中药进行整体调理比较好。至于还能活多久，这个的影响因素很多，只要好好配合治疗，一定可以的，祝老人身体早日康复
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