腰椎管狭窄，有什么症状？

Question

如题所述

Answer 1

腰椎管狭窄分为先天性和后天性，也就是我们在临床上义务工作者常说的原发性的，一个继发性的。
主要的症状是长期的腰痛，腿痛还有一个间歇性的跛行，患者常主诉下腰部，还有臀部非常疼，站立和行走时加重，但是坐位或者是侧卧，屈髂的时候以上的症状就减轻了。
腿疼是因为腰骶部的神经根受压迫所致，常常累积双侧，较腰间盘突出者要轻，咳嗽时不加重，马尾神经间歇性跛行，但安静时候它是没有症状的，短距离行走，它仅仅就是腰部疼痛，无力，再一个是感觉可能不是太敏感，当蹲位或者是站立的时候，症状就慢慢开始消失。
体格检查的时候，安静的时候是没有阳性的这个体征被诱导出来，直腿抬高实验的时候多为阴性，但在相对狭窄，而且伴有腰椎间盘膨突者，中央型突出的这些患者，可以有出现阳性的体征，大概占80%左右。
对不典型的病例，首先应该采用还是非手术的疗法，就是保守治疗，比如说卧床休息，可以做一些牵引、按摩、理疗、可以服一些药物治疗等等。同时一定要避免着凉或者过于劳累，如果经保守治疗无效，我们就建议患者考虑去做手术的治疗。

Answer 2

患者多主诉症状重而体征少，早期以腰痛、下肢痛、麻木、间歇性跛行等为主、严重者可以出现肌肉无力、马尾神经症状等症状。腰椎管狭窄症的常见症状包括：间歇性跛行：当患者步行一定距离后，出现一侧或双侧腰酸、腿疼、下肢麻木、沉重、无力以致跛行，当弯腰、蹲坐或休息数分钟后可缓解，所以称为间歇性跛行。跛行的...

Answer 3

腰椎管狭窄可引起间歇性跛行、下肢疼痛、腰痛等症状。间歇性跛行表现为行走时可有无力感、沉重感，被迫停止行走而采取下蹲或坐下休息的方式缓解，症状消失后随即行走，症状会再次出现，如此反复发生。

Answer 4

腰椎管狭窄依据腰椎管狭窄部位的不同，症状也会有所不同，常见的症状主要有：行走一段距离后出现下肢疼痛、麻木、无力、跛行等，需蹲下或者坐下休息一段时间后，方能继续行走。腰椎管狭窄主要是因为腰椎的退变或者一些外伤、肿瘤使椎管内的容积增加，从而引起脊髓或者神经根的活动容积相对减少，压迫脊髓和神经根引起一系列症状。

Answer 5

腰椎管狭窄临床症状
多见于中年以上，男性多于女性。症状发生呈缓慢性，偶有外伤和负重后加重。腰痛及下肢放射性痛，在休息或弯腰后缓解或消失，站立、腰部后伸或步行后则加重。
间歇性跛行在中央型椎管狭窄或狭窄较重者多见，行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力，需蹲下或坐下休息一段时间后缓解，方能继续行走。随病情加重，行走的距离越来越短，需休息的时间越来越长。
患者的症状多，但体征较少或较轻，特别在休息后更难查到阳性体征，这是本病的特点。直腿抬高及直腿抬高加强试验通常为阴性，下肢神经系统检查一般正常。
弯腰试验多为阳性。即：嘱病人加快步行速度，则疼痛加重，如继续行走，患者为减轻疼痛多采用弯腰姿势，或坐位时腰部向弯曲，亦可减轻症状。