关于母亲股骨颈骨折术后恢复问题

Question

患者信息：女 56岁 陕西 西安
病情描述(发病时间、主要症状等)：
各位专家，我母亲56岁于2007年10月份在家中不慎摔倒导致左腿股骨颈骨折（头下型）。
于骨折后做三根钢钉内固定手术，术后骨折处已完全愈合，股骨头至今未发现坏死，并于2010年10月将3根内固定钢钉取出，至今已半年时间。
内固定钢钉取出后骨患腿的脚不能正常走路，脚外踝一走路就肿胀僵硬。
走路时患腿脚往内拐，脚外侧着地内侧不能着地，如果强行让脚内侧着地走路，则不能正常换步走每走一步非常艰难。

想得到怎样的帮助：
母亲现在非常痛苦，我想咨询一下各位专家，是什么原因导致母亲这种情况，这种症状能不能通过锻炼纠正？母亲还能不能像骨折前一样正常走路？十分感谢各位专家！

Answer 1

你好！首先我可以肯定的告诉你，你母亲一定可以像以前那样正常走路。你母亲的情况是因为没有把握好骨折康复的节奏，自你母亲骨折后到现在已经3年多了，长期不走路可以说基本不会走了，腿部处于长期不负重造成骨质疏松，肌肉萎缩状态。股骨颈骨折康复活动是比其他骨折要活动的晚些，一般在8个月~1年就得逐步开始负重走路了，钉子应该在一年左右取出来。你母亲的年龄还不是很大，如果你从拍片子的情况看骨折线已经没有，股骨头圆滑光亮，自我感觉也不疼痛，说明股骨头的情况良好。不要紧，耐心的重新开始学习走路，如果肌肉萎缩的厉害可以针灸刺激肌肉发育，经常用热水泡，晒太阳，吃一些补钙的食物，比如；山药，基围虾，小鱼等。

Answer 2

头下型的引起股骨头坏死的可能性比较大，但有的可能迟发，像你母亲的情况，就有可能是。建议到另外的大医院复查左股骨颈CT扫描，先了解病情，你才能做出正确的决定。

Answer 3

股骨颈骨折很容易引起股骨头坏死，下地后只要伤腿贴地就已经是在负重了，最好是坚持三个月再下床，卧床期间伤腿要保持不动，不要内璇和外璇，两个月后可以慢慢的适当的活动膝关节，预防粘连，如果不能动，要家人协助，一切都要循序渐进，不可急躁，三个月后再下床双拐行走，刚下床伤腿贴地，不能用力，下床一个月内熟悉双拐的用法后，再慢慢的伤腿负重，力量是一点点逐步的加，双拐至少三个月，然后复片后，在医生的同意下再单拐。 在受伤后的两到三年内都要很小心，不要再伤到这里。我也是一个股骨颈骨折的病人，因为医生敷衍，只有自己去查询了大量的资料和交流了很多病人，才懂得的这些知识，很实用。

Answer 4

先发一张你母亲的术后髋关节照片