线上与线下投保,理赔服务有差别吗?

如题所述

不管是哪种渠道投保,理赔都是一样的主要看合同,中间对接者只是从保险公司的代理人变成了更中立、产品信息更透明的第三方平台或经纪人。

1 线下理赔

线下理赔,一般是通过保险代理人购买保险,需要报案出险的情况。

1. 出险了,先联系代理人,同步打电话给保险公司客服报案。要注意的是尽可能地第一时间报案,因为拖延时间会影响理赔的时效,也会增加核赔的难度。

2. 然后代理人会告诉你需要什么资料,你准备好各种资料后交给代理人,代理人就会帮你交给公司,一般是营业网点。

3. 营业网点会统一进入申请流程,上交给市级单位,市级单位再统一上交给省级机构。省级机构进行理赔初审,如果没有疑问的,就会进入复审—终审—结案—划账

4. 如果有疑问的就会进行调查,调查的方式有几种。多数是自己公司的调查部门进行调查。如果难度大的,就会委派其他机构进行调查。

对于普通案件,没有什么疑问的,一般是3-7天内会结案。

对于需要调查的案件,则需要看案件的复杂程度,但最迟不会超过30天有回复。届时,会给你派理赔核定通知书

关于保险理赔时间,这是保险法硬性规定的。不管是任何渠道买保险,任何保险公司理赔时效都是统一规定。

2 线上理赔

如果通过网上投保的话,流程会有很多不一样的地方。

1. 首先如果出险了,同样的,第一步一定要及时打电话给保险客服公司报案。报案后,客服会给你一个立案号,要记下这个立案号码。后面是有需要用到的。

2. 另外,也需要通知协助你投保的平台,平台也会协助你理赔。

这里的先后顺序,奶爸建议先通知平台,再通知保险公司

因为专业的平台可以给你提供指导,包括理赔细节,这时你只需要准备好资料。

当然,奶爸一直建议消费者最好自己学会理赔。

下面是自己线上理赔的资料、流程图示:

3. 报案后,你准备好需要的资料,并且拍照上传至平台,平台会先帮你初审,确认没问题再通知你寄给保险公司,之后耐心等待结果就好了。

同样的,如果理赔没有疑问,一般3-7天;如果有异议,也是要调查的,最长不超过30天的。

另外,线上理赔,一些保险公司对于金额小的,比如:五千以内,可以通过公众号上传资料申请,非常方便。

这是理赔流程,大家可以收藏起来哦:

 

说了这么多,可能还是会有人担心:

 网上投保会不会出险保险责任不理陪的情况?

 首先,保险合同不同于其他的合同,保险合同是一份融合了金融、医学、法律的合同,涉及的方面较多。但本质上,还是一份白纸黑字、盖了公章的合同,之后发生问题就要依据合同处理,并且受到《保险法》和《合同法》双重保护,银保监会也有相应的保护措施。

也就是说,如果出现了合同上注明的情况,保险公司是必须要理赔的。

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第1个回答  2019-07-19
保险理赔的决定权是在保险公司总公司的,不管是线上还是线下投保,都会按照合同的要求来进行赔付,理赔标准不会有任何差别。
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