2021年职工医保在本省内医院就诊还需要在当地社保局备案吗?

如题所述

不需要备案,因为全国各地的社保基本上已经联网。只要你使用社保卡服务,你的各项记录都会体现在内。


【法律分析】
1、首先确认是省内异地就医还是跨省异地就医,如果是前者则不需要备案。

2、如果是跨省异地就医,参保人员凭借“社会保障卡”在参保地社保中心填写“异地就医备案审批表”办理登记。

3、审批备案后,按照就近原则,在居住地定点1-3家医疗机构,期限一般一年确定一次定点机构社保单位审批后,备案就完成了。

4、跨省异地就医结算时,异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。


【个人建议】
省职工医保从2021年5月1日开始,可以不需要备案,可以全省定点医院直接住院就医;其他市级职工医保或城乡居民医保跨市就医还是需要备案。如果是跨省就医,都需要通过国家医保APP备案。


【法律依据】
2021年4月,印发《国家医保局财政部关于加快推进门诊费用跨省直接结算工作的通知》(医保发〔2021〕27号),目前已经有29个省份219个统筹地区开通普通门诊费用跨省直接结算服务。
跨地区就医备案看起来容易,难点在于医院是否愿意开转诊申请,通常跨市转诊,医院很容易开转诊申请单;但是跨省就医开转诊单就比较难。经过备案申请以后,跨地区就医医保报销比例下降5%,如果不备案去就医,可能医保不报销或者报销比例下降20%。
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第1个回答  2021-03-20
目前,各地市医疗保险实行市级统筹,各地市的政策有所不同,具体情况需要咨询本人参保地所在的医疗保险服务中心,工作人员会告知省内定点医院有哪些,以及什么情况下社保局可以办理备案、如何办理备案。
第2个回答  2021-03-20
不需要。现在的医保在本省各大医院己已经连网,包括一些街道药店,看病买药都可以直接使用医保卡。因此,2021年职工医保在本省内医院就诊,不需要在当地社保局备案。只要你将医保卡带上,医院会通过网络系统自动给你报销费用。
第3个回答  2021-03-20
就医那个医院,如果不是医保指定医院是需要在当地的社保局备案的。
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