百万医疗的缺点有哪些

如题所述

第1个回答  2020-02-12

先说下百万医疗险优点

1、保费低 保额高

假设年龄为32岁的女性,有社保,投保一份百万医疗险——平安e生保(2107版),保额200万元,年缴保费只要392元。如果将保额提升到600万元,保费也只要427元。换言之,保额增加了400万,但是保费只增加了35元。

保额高是否对应的保障范围也广?平安e生保保险条款中,保障范围包括一般医疗保险金和恶性肿瘤保险金。只要是正常的医疗费用,不限社保目录(自费药、进口药),不限疾病种类,不限治疗手段,平安e生保都能报销。

需要注意的是,非意外、疾病导致的需要美容整形、性病等疾病医疗费用是不能报销的。另外,这里的一般医疗保险金,指的是住院医疗费用、指定门诊医疗费用(门诊手术费、肾透析费、重症监护床位费等)和住院前后七天门急诊费用。

买保险,为的是降低财务损失,百万医疗险的保额,至少100万起,普遍是200-400万,妥妥的够了。

2、带病续保 长期有保障

很多医疗保险,当发生一次疾病,保险公司进行理赔之后,继续投保可能遭拒绝。

百万医疗保险在条款中,一般都承诺,不会因为被保险人的健康状况变化或者历史理赔情况而拒绝续保或者单独调整被保险人的续保保费。也就是说,即使发生了重大疾病,只要按时续费,也可以继续享有保障。

3、百万医疗险用到的机会比重疾险多

罹患重疾的时候可以使用重疾险来进行理赔,但是必须要达到某些标准之后才可以赔付。比如说骨折了去住院,这时候重疾险就不会理赔,而百万医疗险可以报销。

百万医疗险对于住院的原因没有明确规定,只要住院花的治疗费用在必要且合理的范围内,并且超过免赔额就一定会报销。而且,百万医疗险的报销范围,要比医保广得多,不管是医保范围内还是医保范围外都可以报销。在某些方面百万医疗险比重疾险更实用。人这一辈子,住院的可能性,比得重疾的可能性,还是大多了。

4、等待期短,可在线投保

百万医疗险的等待期大多只有30天,投保后如果是意外事故导致的医疗费用,没有等待期,如果是疾病,只要过了30天,就可以享受保障了。此外,百万医疗险天生带有互联网基因,大部分产品可以在线投保,非常方便快捷。

百万医疗险缺点

1、免赔额较高

大部分百万医疗保险的免赔额都是1万元。1万元免赔额是什么概念?假设一场疾病花费6万元,总费用50万元,社保报销10万元,百万医疗险则只能报销39万元(1万元免赔额)。

当然,1万元以内的医疗费用大部分家庭都能够承受。不过,这也意味着,一些小病或者说微创手术的医疗费用,由于在1万元免赔额之内,百万医疗险不能报销。

2、续保不确定性大

目前市面上,除了复星联合的定心丸是5年内保证续保、微保的泰康在线百万医疗险是6年内保证续保、好医保长期医疗保险保证6年续保以外,其他的百万医疗险,都是一年期的短期保险。(还有其它能长期续保的百万医疗险产品请留言告知小编)

既然是短期险,就涉及到续保问题。小编曾说过:不管百万医疗险怎么承诺能保证续保,它都和不用续保的长期险(比如重疾险)有本质区别,多多少少都会有未来买不到百万医疗险的风险。只要产品停售,续保就是镜中月水中花。而且,无论保证续保的条件有多宽松,只要你忘记在规定时间内续保,重新买就要再次进行审核。

3、保险费不固定

百万医疗保险是一年期产品,保费会随着年龄的增长而增加。比如,年龄为32岁的女性,有社保,投百万医疗险——平安e生保(2107版),保额600万元,保费只要427元。

同样条件下,42岁的女性投保该产品,保费需要617元。到了52岁,保费就增加到了1232元。原因在于,随着年龄的增长,患大病的概率明显增加,保费也就越来越贵。

保险产品也有可能更新换代。今年能购买的产品明年可能就没有了。不过,保险公司一般承诺会有新的类似替代产品,当然也保留了调整保费的权利。

4、无法补偿医疗费用之外的开销

百万医疗险遵循的是补偿原则,赔偿不能超过实际损失,最好的情况就是,花多少赔多少。

但实际上,如果疾病的程度已经达到轻症、中症、甚至重症的标准,那么有很多费用无法写在医院的收费单上。比如说患者的营养费、异地求医的车费、住宿费、家属请假甚至辞职的误工费,更别提患者本人无法继续工作所带来的损失。这些隐形支出,百万医疗险都没有办法解决。

注意:百万医疗保险是报销型的保险,医疗费用需要先自行支付,然后再找保险公司报销,且不能重复报销。

引自:网页链接

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第2个回答  2018-07-24
保险产品因为客观的罗列优缺点
因为存在即合理
优点是:保额高、费率低,杠杆很高
缺点是:不是长期险,续保问题、有1万免赔额
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