ESR测定
抗凝血中的红细胞由于其重力作用，在血浆中会自然沉降。
血沉过程中的第一步是形成钱串期，沉速较慢，一般约5～25min，快者仅需5～10min。第二步为快速沉降期。此期成钱串状的红细胞群以最大速度沉降，随血沉管长度不同而异。最后是堆积期，红细胞堆积管底，沉速又转慢。红细胞沉降的快慢取决于红细胞钱串状的形成，而形成钱串是一个复杂的物理化学和胶体化学过程。它涉及红细胞
表面能、吸附和聚集作用。但起决定作用的是
血浆蛋白的变化。目前有关血沉的机理尚未完全阐明，但以下几点对血沉的影响已较为肯定。
1、血浆的性质：一般认为血沉加速，主要是由于血浆中蛋白成分比例的改变，而与
总蛋白浓度无关。在正常情况下，血浆蛋白中白蛋白带负电荷，
球蛋白及纤维蛋白原则带正电荷，而红细胞表面含较多
唾液酸而带负电荷，因而彼此互相排斥而不聚集。如血浆纤维蛋白原或球蛋白增多，改变了电荷平衡，使红细胞表面负电荷降低，因此，容易聚集成钱串状。这种聚集的钱串
表面积减少，球体半径增大，使血沉加快。
2、红细胞比积和形状：正常情况下，红细胞沉降力和血浆阻力保持一定程度的平衡。如红细胞比积减低，总面积减少，承受血浆阻力减少，因此，血沉加快。但如红细胞太少，则影响聚集成钱串状，以致血沉的加快与红细胞减少不成比例。反之，红细胞比积增加，则血沉减慢。此外，红细胞的形状也有一定影响，红细胞直径愈大，血沉愈快；球形红细胞不易聚集成钱串状，血沉减慢。
3、血沉管的位置：血沉管直立时，红细胞受血浆阻力较大，下沉较慢。血沉管倾斜时，红细胞沿管壁一侧下沉，而血浆沿管壁另一侧上升，使血沉明显加快。
4、温度：温度较低时血沉慢，升高时血沉加快。
参考资料：丁香园，血液专业讨论版，基础、前沿