肝硬化为什么导致肺血管扩张

如题所述

推荐答案 2012-07-20

由于肝功能严重障碍及可能存在的门一体分流，使肺内扩血管物质与缩血管物质比例失调，尤其是扩血管活性物质一氧化氮(NO)增多和缩血管活性物质内皮素(ET)合成减少或作用受抑制而使肺血管扩张。其它未被灭活的血管活性物质如前列腺素I2、血管活性肠肽、心房利钠因子、血小板活化因子等也可能起血管扩张作用，并抑制缺氧时的肺血管收缩。
肝肺综合征患者往往有门脉高压、皮下蜘蛛痣和杵状指(趾)三联征。其中80％以肝病就诊，约18％以肺症状为突出表现，包括杵状指、紫绀、呼吸困难、平卧呼吸(直立位诱发呼吸困难而平卧位缓解)和直立性脱氧。

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第1个回答 2012-07-28

肝硬化后静脉回流受阻,导致肺动脉高压,导致肺血管扩展

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肝硬化时内脏血管扩张答：其实血管扩张的根本因素就是血压的增高，由于增生的纤维束和再生的肝细胞结节挤压肝小叶中的肝窦，使其变窄或闭塞，导致门静脉血流受阻门静脉压力也随之升高，此时肝小叶间的汇管区的肝动脉小分支和门静脉小分支之间的动静脉交通支平时不开放，但此时便大量开放，长期作用交通支便扩张，由于动脉血直接汇入静...

肝肺综合征的表现不包括答：肝硬化晚期由于肝功能异常导致的正常由肝脏分解的扩血管物质的异常增高，引起肺内血管扩张，肺内动一静脉解剖和／或功能性分流所致的氧合功能障碍。HPS特征性的临床表现为卧立呼吸和直立性缺氧。HPS的诊断主要依赖于原发性肝病和肺内血管改变的影像学检查以及血气分析。

肝病综合征发病机制答：肝病综合征的发病机制涉及多个层面，首先，由于肝脏功能严重受损，病人身体内部的新陈代谢产物处理受到影响，导致体内环境失衡。其次，血液动力学的变化和不正常的血流量分布，使得肺部的气体交换受到干扰。具体表现在肺内分流、通气与灌注的不匹配，以及氧的弥散障碍。这些问题的核心在于肺血管的扩张。肺血管的...

名词解释:肝硬化、肝掌、蜘蛛痣、肝肾综合征、肝肺综合征?答：蜘蛛痣：实为血管痣。系皮肤小动脉末端分枝性扩张形成，因为形状似蜘蛛，故称蜘蛛痣。肝肾综合征：一般是指肝功能不全并发肾功能不全的一种综合征。肝肺综合征：是在慢性肝病和/或者门脉高压的基础上出现肺内血管异常扩张、气体交换扩张、气体交换障碍、动脉血氧合作用异常，导致的低氧血症。

肝肺综合征是怎么引起的?答：引发低氧血症的肝病病因:各种急、慢性肝病均可伴有肺血管异常和动脉低氧血症,最主要的是慢性肝病导致的肝硬化病人,特别是隐源性肝硬化、酒精性肝硬化、肝炎肝硬化及原发性胆汁性肝硬化。也可见于慢性肝炎、急性重型肝炎、胆汁淤滞、?-抗胰蛋白酶缺乏症、Wilson病、酪氨酸血症以及非肝硬化门静脉高压如特发性门静脉...

晚期肝硬化最严重的并发症是什么?答：腹胀、便血、呕血、休克等。7、呼吸系统损伤:近年来,一些学者把肝脏疾病所引起的各种肺部变化统称为肝肺综合征,其实质是肝病时发生肺脏血管扩张和动脉氧合作用异常,可引起低氧血症。8、腹水:正常人腹腔中有少量液体,大约50ml,当液体量大于200ml时称为腹水。腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症。

肝硬化的并发症有哪些?答：门静脉高血压可导致肺动脉血压升高（称为门脉性肺动脉高压）。这会引发心力衰竭症状，如呼吸困难（特别是当患者躺着时）和疲乏。3.腹水门静脉高压加上肝功能受损，就可能导致腹腔内积液（腹水）。腹水会导致腹部膨胀和紧压感。另外，腹水还可能遭到感染（称为自发性细菌性腹膜炎）。4.脂肪和维生素吸收...

为什么肺叶切除术后和肝硬化会平卧呼吸,充血性心衰导致端坐呼吸_百度...答：我也是刚好从网上查的：1、慢性肝病常伴有呼吸系统损害，肝硬化会导致肝肺综合征（HPS）。HPS病理基础为肺血管扩张。肺血管扩张通过引起通气血流比例失调、肺动静脉分流、弥散障碍导致低氧血症。患者常取平卧呼吸，因为当转为直立时，心射血量减少且重力导致肺下野血灌注增多，会加剧肺血管扩张，加剧呼吸...

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