第1个回答 2013-06-19
【北京304医院神经肿瘤治疗中心提供】
一般症状主要是是由颅内高压所引起，颅内高压的原因包括三方面：肿瘤本身占位效应及脑水肿使颅内容物的体积超出了生理调节限度;肿瘤造成梗阻性脑积水;压迫静脉窦致静脉回流受阻。脑萎缩的老年人及颅缝未闭的婴幼儿颅内高压的症状出现较晚。头痛、呕吐、视盘水肿共称为颅内高压三主征。
1、头痛颅内高压或肿瘤本身压迫、牵拉颅内痛敏结构时会引起头痛，出现在约50-60%原发颅内肿瘤和35-50%颅内转移瘤病人中，表现为发作性头痛。一般无定位意义，幕上肿瘤病人表现为额颞部疼痛，且可能病侧较重，幕下肿瘤则枕颈部疼痛显著。
2、呕吐
导致呕吐的原因包括颅内高压降低了大脑皮层兴奋性，进而对下丘脑自主神经中枢抑制作用下降;颅内高压引起迷路水肿;脑积水牵张或肿瘤直接刺激第四脑室底的呕吐中枢。
3、视力障碍
主要表现为视盘水肿和视力减退。视盘水肿早期往往无视力减退或仅为一过性视力下降。视盘水肿持续数周或数月以上，可发生继发性视盘萎缩，视野向心性缩小，甚至失明。4、头晕与眩晕
主要为颅内高压引起内耳迷路水肿或前庭功能受累引起，以后颅窝肿瘤常见。
5、癫痫
约30%的脑肿瘤病人出现癫痫。颅内高压引起的癫痫多为全身性癫痫，成人出现部分性癫痫发作或Todd瘫痪要高度怀疑脑肿瘤，较常见于累及皮层或皮层下得肿瘤。
6、复视 眼球运动神经在颅底走行过程中，因挤压、牵扯所致。以展神经麻痹多见，其次为滑车神经。
7、精神及意识障碍
颅内高压、脑水肿以及肿瘤本身刺激或破坏某些精神功能区均可出现不同程度的精神症状，表现为思维、情感、智能、意识、人格和记忆力的改变。意识障碍出现较晚，表现为嗜睡甚至昏迷。
8、前囟膨隆、头围增大及颅缝分离现象可在儿童颅内高压病人中出现，并可因脑积水叩诊呈破罐音。
9、生命体征改变。
二、定位体征 颅内组织受到肿瘤的刺激、压迫、破坏或肿瘤造成局部血供障碍，均会引起相应的神经缺陷体征。一般认为最早出现的体征尤其具有定位意义。
1、额叶肿瘤
常有精神症状;中央前回受累时出现对侧轻偏瘫、中枢性面瘫及椎体束征;优势半球Broca区受累出现运动性失语，额中回后部可出现书写不能及双眼想对侧同向注视不能，对侧有强握及摸索反射;接近中央前回的肿瘤科产生局限性运动性癫痫。还可出现额叶性共济失调、嗅觉障碍、双下肢痉挛性瘫痪及大小便功能障碍等。
2、顶叶肿瘤
感觉障碍为顶叶肿瘤的特点，可出现对侧深、浅感觉既皮质复合感觉障碍，或部分感觉性癫痫发作，左角回和缘上回受累可出现Gerstmann综合征，顶叶深部肿瘤累及视放射，可出现对侧下1/4象限偏盲。
3、颞叶肿瘤
颞叶后部肿瘤影响视放射产生对侧同向偏盲、中心视野受累，也可产生有形幻视;颞叶内部可出现颞叶性癫痫，肿瘤累及岛叶时产生胸部、上腹部及内脏的绞痛、烧灼感或刺痛，以及流涎、出汗及呼吸心跳改变等自主神经症状，并可是癫痫的先兆;优势半球颞上回后部受累产生感觉性失语、颞叶肿瘤可产生精神症状，主要表现为急躁、好笑、攻击性。
4、枕叶肿瘤 对侧同向偏盲、但黄斑回避。可有闪光、颜色等无形环视。
5、半卵圆中心、基地核、丘脑及胼胝体肿瘤
对侧肢体痉挛性瘫、偏瘫、对侧肢体肌肉强直及运动徐缓、震颤和各种形式的运动功能亢进。胼胝体肿瘤可出现精神症状，可有左手失用症，丘脑肿瘤可出现对侧感觉障碍，丘脑痛(较少见)。
6、蝶鞍部位肿瘤 表现为内分泌紊乱及视神经、视交叉受压两方面症状。
7、脑室内肿瘤
早期出现颅内高压，三脑室前部肿瘤可影响视交叉、下丘脑而引起相应临床症状，第三脑室后部可出现Parinaud综合征，小脑受累可出现共济失调等，四脑室肿瘤在变换体位时，可由于肿瘤漂移阻塞第四脑室出口，引起Bruns征。
8、小脑肿瘤：强迫头位、共济失调、眼球震颤，晚期可出现小脑性抽搐等。9、小脑桥脑角肿瘤：耳鸣、听力下降、面瘫、声音嘶哑、吞咽困难。
10、脑干肿瘤：可有对侧肢体感觉障碍、交叉麻痹、双眼运动障碍、周围性面瘫、声音嘶哑、咽反射小时等等。
第2个回答 2015-03-23
脑瘤亦称颅内肿瘤，掌握脑瘤的早期症状，对于尽早治疗很重要。专家建议，如果你突然出现以下几种症状时必须引起警惕。
1、清晨头痛。头痛常发生在清晨四、五点钟往往在熟睡中痛醒，故称之为“清晨头痛”。
2、喷射呕吐。与胃肠疾病的呕吐相比，脑肿瘤患才的呕吐不伴有胃脘胀、恶心、腹痛和腹泻。呕吐与进食也无关，而是在一阵头痛后突然出现“喷射呕吐”。
3、视力障碍。脑肿瘤引起脑压增高后，眼静脉血液回流不畅导致淤滞水肿，会损伤眼底视网膜上的视觉细胞而使视力下降。有的患者表现为范围不全的视野缺损。
4、单眼突出。即一侧眼球向前突出，严重时导致眼睑闭合不全。
5、幻嗅。出现比嗅是因为位于脑下部的颞叶受肿瘤的刺激的致，患者常闻到实际不存在的气味，如橡胶燃烧味、饭糊焦味或香气味等。
6、短暂性认人失误。患颞叶脑瘤的人还可以产生对人陌生感和似曾相识感，这种症状可出现数分钟。
7、感觉减退。位于大脑半球中部的顶叶患肿瘤，可引起对侧偏身的各种感觉--疼痛、冷热、触碰、震动和形体辨别等感觉减退。
8、单侧耳聋。若无中耳炎等病史，仅有一侧耳朵听力呈减退，很可能是颅内肿瘤压迫了听觉神经所致。
9、迟发癫痫。成年以后开始发生癫痫，若无其它诱因，则应首先考虑脑肿瘤。
第3个回答 推荐于2017-11-23
这个问题问的太大了
一般瘤体长大的一定程度就会出现占位征象,临近的结构受影响出现相应的体征,比如眼球活动障碍,构音障碍,视力下降,偏盲,半侧肢体麻木\无力,等等
由于颅内空间是一定的,脑瘤大了就会有颅内压升高,出现呕吐,头痛头晕,视乳头水肿等颅高压症状
一时没办法说太多
建议你搜索一下,这个应该非常容易找得到!
希望对你有帮助本回答被提问者采纳
第4个回答 2019-12-24
脑肿瘤包括原发性脑肿瘤和脑转移瘤，其最佳治疗手段是手术彻底切除，然因正常脑组织的不可切除性及恶性肿瘤向颅内广泛浸润性生长的特点，手术大范围彻底切除极为困难。
因此，如何减少脑组织的损伤、保护脑的中枢功能、最大限度地消除肿瘤仍是现如今肿瘤学者研究的方向和奋斗的目标。
颅肿瘤的临床表现主要包括颅内压增高及局灶性症状和体征两大部分：
（一）、颅内压增高的症状和体征：
主要为头痛、呕吐和视神经乳头水肿，称之为颅内压增高的三主征。
1、头痛：颅后窝肿瘤可致枕颈部疼痛并向眼眶放射。头痛程度随病情进展逐渐加剧。幼儿因颅缝未闭或颅缝分寓可无明显头痛。老年人因脑部萎缩、反应迟钝等原因头痛症状出现较晚。
2、视神经乳头水肿：是颅内压增高重要的客观体征，中线部位及幕下的肿瘤视神经乳头水肿出现早，幕上良性的肿瘤出现较晚，部分病人可无视神经乳头水肿。
3、呕吐：呕吐呈喷射性，多伴有恶心。幕下肿瘤由于呕吐中枢、前庭、迷走神经受到刺激，故呕吐出现较早而且严重。
除上述三主征外，还可出现视力减退、黑摩、复视、头晕、猝倒、淡漠、意识障碍、大小便失禁、脉搏徐缓及血压增高等怔象。症状常呈进行性加重。当脑部肿瘤囊性变或瘤内卒中时，可出现急性颅内压增高症状。
（二）、局灶性症状和体征：局灶症状是指脑瘤引起的局部神经功能紊乱。
有两种类型，一是刺激性症状，如癫、疼痛、肌肉抽搐等。另一类型是正常神经组织受到挤压和破坏而导致的功能丧失，即麻痹性症状，如偏瘫、失浯、感觉障碍等。
最早出现的局灶性症状具有定位意义，因为首发症状或体征表明了脑组织首先受到肿瘤损害的部位。不同部位的脑部肿瘤具有许多局灶性的特异性症状和体征。