(1)口对口吸痰:通常是在病情危急,而又无任何吸痰设备时所采取的方法。吸痰时,托起病人下颌,使其头向后仰,将病人鼻孔捏住,口对口用力吸出呼吸道内分泌物。
吸痰时应注意:插入吸痰导管以前,应用水润滑导管尖端,插管遇有阻力时,切勿强力插入,以免损伤气管内膜。吸痰时,要随时注意病情变化,特别注意呼吸及心跳。要防止刺激迷走神经而引起反射性心脏骤停。
(2)导管吸痰:主要是用注射器抽吸,让病人取平卧位,头侧向一边略后仰,面对操作者,将吸痰导管润滑后由鼻腔轻轻插至咽喉部,待病人吸气时,迅速将导管送入气管内约20~25厘米,此时病人由于气管受到刺激引起咳嗽,表明导管已进入气管内。然后取50毫升注射器与吸痰导管连接,接好后即可边抽吸、边将导管慢慢上移并左右旋转把痰液吸出,直至将气管、咽喉部、鼻腔部的分泌物吸尽为止。
(3)支气管镜下吸痰:此种方法通常用于痰粘稠不易咳出、下呼吸道阻塞及导管吸痰无效者。病人在术前3小时内禁食,避免术中发生呕吐。术前要向病人解释清楚,取得配合,插管前于咽部喷地卡因进行局部麻醉,然后再行吸痰。术后可能出现咽喉疼痛或痰中带血,应注意休息。术后禁食3小时,以免食物误入气管。必要时用多贝尔氏液嗽口或口含消炎片。
(4)气管切开吸痰:此种方法非在必要时一般不采用。吸痰时,是将吸痰导管直接插入气管套管内吸痰。