第2个回答 2014-03-17
在医学上，肿瘤的预防分为三个层次叫三级预防，第一层次是以维护机体保持良好的健康状态，减少致癌性暴露或不受其伤害；第二层次是指干预癌前状态，阻止其发展；第三层次是指及时发现未浸润或转移的早期癌。“很显然第一层次的预防不需要医学介入，是日常生活的习惯、方式和劳动防护的问题。”张斌明说，乳腺癌也是一种因不良生活方式引起的疾病，所以预防也要从改变不良的生活方式入手。假如能做到第一层次的预防，每个人其实都可以成为乳腺肿瘤的预防专家。
饮食粗细搭配 最好母乳喂养
乳腺癌的预防主要涉及营养饮食、生殖与哺乳、饮酒、肥胖、体育锻炼、职业与环境、遗传与家族史等几个方面。张斌明介绍，随着粮、薯、豆类在食物结构中比例的下降，动物蛋白及油脂类摄入量明显增加，从而导致乳腺癌等疾病也有所增加。因此要改变“高热量、高脂肪”的饮食习惯。食物要多样性，多吃新鲜蔬菜、水果，宜清淡、低脂肪，粗细搭配较好。
同时，妇女乳腺在青春期受卵巢激素的作用发育成熟，而乳腺细胞受每月体内激素水平的周期性变化及其妊娠期体内激素水平的升高而发生生理性的增生改变。这种细胞增殖分裂的形式与妇女绝经时终止。乳腺癌的发生与多种生殖因素有着密切的关系。月经初潮在12岁之前，而闭经在55岁以后，30岁后生育第一胎或未育者均使乳腺癌发病危险度增加。哺乳对乳腺癌的发生有保护作用。张斌明建议，预防乳腺癌应在30岁之前完整妊娠，并建议母乳喂养，尽量避免人工流产或自然流产。
少喝酒 勤锻炼
酒精摄入也可使乳腺癌发病危险增加，且酒精摄入与乳腺癌发病危险之间存在一定的关系。有研究显示每天2.3～4.5甁啤酒、2.5～5.6杯果酒或2～4次白酒摄入，可使乳腺癌发生危险上升41％。张斌明说，肥胖也可能使乳腺癌的发病危险增加，尤其是绝经后肥胖者。绝经后妇女的卵巢已不再产生雌激素，外周脂肪产生的雌激素的多少对绝经后妇女全身雌激素水平的影响较绝经前病人显著。
体育锻炼也与乳腺癌发病危险有关，绝经前年轻女性收益最大。张斌明介绍，青少年时期加强体育锻炼可降低成年乳腺癌的发生。成年人适当的体育锻炼对乳腺癌发病的影响可能与减少肥胖，尤其是绝经后女性肥胖有关。每周锻炼3～4次女性与不锻炼者相比发病可能性减低。
高危人群 定期检查很重要
“从事美容、药物制造等职业的妇女也是乳腺癌潜在的高危人群。”张斌明说，某些乳腺癌的检查和治疗手段，也会诱发和加重乳腺癌的发生，尤其是20岁之前治疗者，乳腺癌发生危险增加。
遗传性乳腺癌占全部乳腺癌病例的5％～7％。家族性BRCA1和BRCA2突变基因携带者终身发生乳腺癌的危险为56％～85％，BRCA1和BRCA2基因突变是遗传性乳腺癌的主要病因。张斌明强调，有乳腺癌家族史的人群更应该高度重视，但也不应恐慌，相比一般人群，定期检查显得尤为重要。