跪请肿瘤医生来看看:食道癌术后吻合口瘘且左支气管粘膜糜烂充血,恢复很慢

我公公食道癌早期,术后有吻合口瘘,恢复很慢,且一直咳嗽。住院1个多月后,瘘口缩小至0.2-0.3,医生说可以出院,但没具体回答为何咳嗽。6月12日出院,回家那个月,吃不下东西,咳嗽越来越严重,一吃东西就咳,最后血都咳出来了,而且口气有点重,身体越来越差,6月28日再次到医院检查:瘘口增大至0.8cm,表面粘膜糜烂,附着白色分泌物;支气管镜检查:气管通畅光滑,隆突尖锐未见增宽。右肺各主、叶、段支气管开口及左上下叶开口通畅粘膜光滑,未见新生物、狭窄及出血。距隆突下1cm处,见左主支气管后壁有一约0.8cm结节样新生物龙崎,表面粗糙糜烂充血,质脆,轻触之出血较多。医生说癌细胞并未转移,加强营养,使伤口尽快恢复。7月底,再次住进医院,脱水严重,缺乏营养(因为一直咳嗽也吃不下东西)。现在医院输营养液快1个月了,医生建议安装活动支架(因为公公的瘘口正对左支气管的糜烂处,会不断加重支气管感染),请问这个方案可取吗?还有其它更好的办法让伤口尽快恢复吗?支气管的炎症怎么才能消下去呀??求求大家帮帮我们,真的很着急,都拖了4个月了。
前两天胃镜检查瘘口已在缩小,支气管镜还未检查,但是仍在咳嗽,且时好时坏。

支气管和食道上的其实是一个瘘,临床上靠自己长好其实很难,咳嗽是因为食道里的分泌物或者食物会通过瘘口流到气管里,自然会咳嗽,并且根本止不了。放支架的话效果并不太好,最好的办法其实还是第二次手术修补,这样可以最短的时间控制住咳嗽,为控制炎症做好基础,如果保守治疗的话营养一定要丰富,高蛋白高热量,这样才有能量修复伤口
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第1个回答  2010-08-28
可以用带膜的支架解决瘘的问题,没有别的太好方法,不用的话,不断有食物(食物是有菌的)进入气管,肺感染就不会好。现在也只能这么对症处理了。
第2个回答  2010-08-28
支气管炎本身就难治;气管你还是考虑雾化吧 有所帮助
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