1.肾功能代偿期是慢性肾衰竭的较好期:肌酐值为:120-177umol/L,正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾小球滤过率减少30-60毫升/分,肾单位减少约20%-25%。此时肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酐及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。
2.氮质血症期是慢性肾衰竭的第二期:肌酐值为:177-442 umol/L,此期肾小球滤过滤减少25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,慢性肾衰竭分几期有分为肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。
3.肾功能衰竭期(尿毒症前期是)慢性肾衰竭的第三期:肌酐值为:442-707 umol/L,肾小球滤过滤减少至每分钟10-15毫升时,肾单位减少约70%-90%,肾功能严重受损,不能维持机体内的新陈代谢及水电解质和酸碱平衡。可有明显贫血及胃肠道症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。
4.尿毒症期是慢性肾衰竭的最后一期:肌酐值>=707 umol/L,肾小球滤过率下降至每分钟10毫升-15毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期。
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