胆结石是近年来比较常见的一种疾病,主要常见于成年人,导致这种疾病的原因有很多,但最主要的原因还是平时的生活习惯不好,胆结石对身体的伤害比较大,所以在生活中要及时防治胆结石,那胆结石的治疗方法有哪些呢?
1、微创手术
微创保胆取石的方法(目前西医上最好的治疗方法)微创保胆取石的方法是目前西医上最好的治疗方法。此种手术可以保住胆囊,但是大部分患者或许不是医生,并不知道胆结石分为很多种:胆固醇胆结石、泥沙样胆结石、胆色素胆结石及混合型胆结石等。
大部分结石是软石,不像肾结石那么坚硬,而且有的结石比如泥沙样胆结石是细碎的,保胆取石的方法一般不能将结石彻底取干净,后期随着生活饮食的习惯和时间的增长,结石出现复发。
2、溶石疗法
形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后胆汁酸池便能扩大肝脏分泌胆固醇减少从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失但此药对肝脏有一定的毒性反应如谷丙转氨酶有升高等并可刺激结肠引起腹泻。
3、体外冲击波震波碎石
1984年Lauerbwch首先采用体外冲击波治疗胆石症(extracorporealshockwave-lithotripsy简称ESWL)常用的震波碎石机为EDAPLT-01型该机由镶嵌在一个抛物面圆盘上的320枚压电晶体同步发出震波形成宽4mm长75mm的聚集区声压为9×107PZ一般采用1。25~2。5次/sec的冲击频率100%的治疗功率历时60~75分钟胆囊内结石便可粉碎此外还采用B型超声实时成象对结石定位并监控碎石的过程。
4、保胆取石术
术前口服胆囊造影明确胆囊功能情况,麻醉可选全麻、硬膜外麻和局麻。切口位于右肋缘下,胆囊投影处约长2cm,切开进腹;进腹观察胆囊粘膜及周围粘连情况,于胆囊底部戳开约1cm小口,吸尽胆汁;用胆道镜观察胆囊粘膜,取净结石;根据胆囊情况确定是否行胆囊管扩张,采用独创的“外壳整形”法,改变胆囊体位,改变胆汁引流,防止胆汁淤积造成结石复发;最后缝合胆囊切口及腹壁切口,手术完毕。术后,采用悬磁仪局部理疗,通过脉动磁场防止带电荷的和含铁的胆泥沉积,防止胆汁遄流形成结石;并且根据病情,必要时术后服用降血脂,降胆固醇药物或熊去氧胆酸等改变胆汁成分的药物,防止胆结石形成。
5、鸡内金排石
鸡内金可治疗胆结石,可是这是根据患者的病情,或者自身条件决定的。有些人是不适合用的。看结石的大小,小的吃点促进胆汁分泌的药,说不定小结石就跟着一起出来了,大的就不行了,容易卡在胆总管里面,后期引发结石的并发症多发与严重。如发现结石的现象应该采取合理的治疗方法,将结石彻底排出体外,以免结石的情况恶化与严重,造成后期治疗的难度加大。
6、金钱草排石
金钱草对输尿管结石有挤压和冲击作用,促使输尿管结石排出。因此金钱草对肾结石是可以很好的治疗的,因为金钱草有抗炎的作用,只能是缓解结石的一时的症状,不能从根本上解决问题,从而掩盖结石的病情,导致结石进一步恶化。
注意:临床报告长期使用金钱草能引起接触性皮炎和过敏反应,不宜长期使用。
7、体外碎石
对于胆结石来讲即使较大的结石碎成小结石,也不能将结石彻底排出体外的,另外振波碎石对肝组织还有损伤。后期只会造成年人的身体损伤更加严重,不能从根本上解决问题。有些肝胆结石患者盲目去体外碎石导致结石被碎后掉进胆管内引发急性胰腺炎,也有导致结石和胆汁混合在一起,成为胆汁粘稠,胆汁分泌困难,引发各种其他的肾部和肝部的其他疾病。
8、中医自然排石法biaoti]
1、经专家确诊之后配制好前期的药物,患者是可以带回家服用的,一般的患者大概是15-18天。
作用:是排毒(排出血液、淋巴里面的毒素)、清理胃肠道的积瘀、肠道系统垃圾、毒素等排出体外。其次是软化结石,之后再扩张肝胆、胆总管,为后期排石做准备。
2、后期排石的时候,需要患者来我院住一晚上,专家根据其病情和体质现场配制排石的药物,在专家的指导下分时间、分次、分剂量的服用排石药物,通过药物刺激肝脏大量分泌胆汁,胆囊有规律的做扩张收缩运动,将结石由肝脏内胆管、胆总管像挤牙膏一样挤到胆囊,由胆囊经胆总管排到十二指肠后再以大便的形式排出体外。
9、预防措施
1、饮食调控
饮食调控是防止胆石症、胆囊癌发生的最理想预防方法。预防胆结石应注意饮食调节,膳食要多样,此外,生冷、油腻、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助湿生热,使胆汁淤积,也应该少食。富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。
有研究曾对267名胆石症病人及600名健康人的饮食情况进行调查分析,结果表明吃糖越多,胆结石发生率就越高。因此,预防胆结石的发生,必须少食糖。
2.生活规律
注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。保持良好的心情,切忌性急恼怒。树立战胜疾病的信心。重视三分治七分养在结石病防治中的地位和作用。调动体内的积极因素,自行干预并配合治疗。以期达到预防、治疗的目的。
3.预防体检
家里父辈如果有胆结石的患者,要注意相关的预防体检。定期检查腹部B超、血脂,及早发现胆结石,防患于未然。
生活中的注意事项防治胆结石要做到“七要”和“五忌”
七要:
一要多吃含维生素A的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、白菜等,平时应多吃些香蕉、苹果等水果。
二要用植物油炒菜,所吃的菜以炖、烩、蒸为主。
三要常吃些瘦肉、鸡、鱼、核桃、黑木耳、海带、紫菜等。
四要多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物如山楂、乌梅、玉米须。
五要吃早餐,不可空腹的时间太长。
六要经常运动,防止便秘。
七要减肥。
五忌:
一忌胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等。
二忌高脂肪食物,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。
三忌节假日或亲友聚会时大吃大喝。因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
四忌食辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等。
五忌烟、酒、咖啡等,这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。
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