购买了雇主责任险，工作中发生工伤，是需要到社保局进行工伤认定后才能向保险公司吗？？

Question

还是可以直接联系保险公司进行理赔？

Answer 1

工伤认定不是必经程序，但可以作为事故证明提交。

雇主责任险，是指被保险人所雇佣的员工在受雇过程中从事与保险单所载明的与被保险人业务有关的工作而遭受意外或患与业务有关的国家规定的职业性疾病，所致伤、残或死亡，对被保险人应承担的医药费用及经济赔偿责任，包括应支出的诉讼费用，由保险人在规定的赔偿限额内负责赔偿的一种保险。

雇主责任险是商业保险，申请雇主责任险赔付，工伤认定不是必经程序，但应当提供公安机关、人民法院、安监局、人社局等有关部门出具的事故证明。在一定条件下，工伤认定决定书可以代替人社局事故证明提交。

中国人民财产保险股份有限公司
《雇主责任保险条款（2015版）》
第三条 在保险期间内，被保险人的雇员因从事保险单载明的业务工作而遭受意外，包括但不限于下列情形，导致负伤、残疾或死亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：
（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害；
（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害；
（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；
（四）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明；
（五）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害；
（六）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时
之内经抢救无效死亡；
（七）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害；
（八）原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发；
（九）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。

第二十二条 被保险人请求赔偿时，应向保险人提交下列索赔文件：
（一）保险单正本；
（二）索赔申请书；
（三）能够确认被保险人与受伤害雇员存在劳动关系的人事、薪资证明；
（四）公安等有关主管部门出具的事故证明；
（五）该雇员就医治疗的诊疗证明、病历（原件）及医疗费用原始单据；该雇员残疾的，由保险人认可的伤残鉴定机构出具的伤残程度证明；该雇员死亡的，由公安机关或医疗机构出具的死亡证明；宣告死亡的，由人民法院出具的宣告死亡判决；
（六）被保险人与该雇员或其代理人签订的赔偿协议书或和解书，经判决或仲裁的，应提供判决文书或仲裁裁决文书；
（七）投保人、被保险人所能提供的其他与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。
被保险人未履行前款约定的索赔材料提供义务，导致保险人无法核实损失情况的，保险人对无法核实部分不承担赔偿责任。