帕金森病的正确诊断依据

如题所述

只有了解帕金森病的症状才能在早期发现这种疾病,有一位患者说:老妈静止的时候手脚有些发抖,行动也比较以前不利索了,年纪56岁,天坛医院怀疑是帕金森,如果要确认需要做PET,但没有设备需到武警总队第二医院做
PET-CT,以下是报告内容:静脉注射11C-CFT后行脑PET检查。经计划机处理取得冠状、矢状、横断面影像。双侧纹状体显示欠佳:双侧侧尾状核体部放射性摄取最大SUV1.96(左)、2.03(右);双侧尾状核头放射性摄取最大SUV1.44(左)、2.16(右);双侧壳核后部放射性摄取欠均匀分布不均,最大SUV1.72(左),1.72(右)。左侧基底节区斑点状高密度影;大脑沟裂未见明显增宽,脑室无扩大,未见异常放射性分布。做
PET-CT可以确诊为帕金森病吗?帕金森病应该如何确诊如何治疗?谢谢医生的回复。
第四军医大学唐都医院王学廉主任回复:
PET
功能影像正电子发射断层扫描(PET)诊断帕金森病,其工作原理和方法与SPECT基本相似,目前主要是依赖脑葡萄糖代谢显像,一般采用18F脱氧葡萄糖
(18FDG),因为在帕金森病病人早期,纹状体局部葡萄糖代谢率就中度降低,晚期葡萄糖代谢率进一步降低,用PET的受体显像剂很多,PET神经递质功能显像剂主要是用18F-多巴-PET(18FD-PET)等核素,基本原理同SPECT,PET可对帕金森病进行早期诊断,可作帕金森病高危人群中早期诊断,是判断病情严重程度的一种客观指标。
这个
PET/CT
用的示踪剂专门观察多巴胺递质的,并且许多医院的师资水平达不到先进仪器确诊帕金森病,费用十分昂贵。所以目前无法在临床中普遍开展。
帕金森病是一种锥体外系类疾病,目前没有一种特定的仪器可以诊断出来,仪器也主要是为排查其他脑部病变的作用,具体确诊还需要凭借专科医生丰富的临床经验通过查体、病史询问、用药反应以及仪器排查综合评估后进行确诊的,你可以详细描述一下你母亲的症状表现,我会给你一些指导建议。帕金森病需要及时正确的确诊早期的干预才可以延缓疾病发展速度。
专家支招:确诊帕金森病关键是症状!
凡是在中年以上出现原因未明、逐渐起病的运动迟缓、肌肉僵硬,表情淡漠,身体震颤、以及行走时生理性的前后摆动消失或者减少,都应该高度怀疑为帕金森病的可能。只有临床医生对帕金森病保持高度的警惕性,通过对患者进行详细的询问、观察和检查,才能做出科学的诊断。
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