大家好!我是乙肝小三阳患者,昨天做了复查.请帮忙看下化验单!谢谢!!!

Question

HBsAg 阳性 HAV-Ab-IgM
HBsAb 阴性 HCV-Ab
HBeAg 阴性 HDV-Ab
HBeAb 阳性 HEV-Ab
HBcAb 阳性 HGV-Ab
HBcAb-IgM 阳性 AFP <20IU/mL(参考值≤20IU/ML)
肝功能正常,血常规什么的都正常.DNA结果还没出来!
彩超所见:肝脏大小形态正常,右叶斜径约126mm,包膜光整,实质回声增粗增密,分布欠均匀,血管网络显示清晰,门脉内径约9mm.
胆囊大小形态正常,壁光整,胆汁透声佳.
我只知道还是小三阳,这第6项不知道是什么意思,望专业医生解答下.我还需要治疗吗?小三阳可以治好吗?
万分感谢!!!!
肝功能:谷丙转氨酶(ALT) 41.3 U/L 8-40
其余正常,B超:脾,胰腺均正常.我的小三阳有5年了
每次检查结果都正常,但一直都是脸色黄,消瘦,1.7身高一直都是1百零几斤左右.B超有肝内胆管结石,是否跟这个有关?

Answer 1

　　详查病例：
　　1 两对半 小三阳，说明2点 A 已经感染乙肝 B 病毒复制相对静止

　　2 AFP <20IU/mL(参考值≤20IU/ML) 正常 一般40岁以下或感染时间很久（5～10年）才有必要每年一次查这个

　　3 DNA结果未出

　　4 彩超 基本正常，回声增粗，一般病毒性肝炎B超都有类似描述，不说明纤维化或硬化

　　5 IgM 一般是初期感染是阳性

　　6 肝功能 ALT基本正常，问题不大 可以认为是携带者，几点注意事项供参考：

　　肝功能正常者，属于乙肝携带者，携带者暂时不需要治疗，以定期检查和平时保养为主，方法后述，同时要注意积极锻炼身体，以求增强抵抗力。

　　携带者暂时不需要治疗的原因（专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供）
　　携带者说明肝脏炎症很轻，肝细胞破坏很少。肝功能正常暂时没有治疗的必要，而以定期检查和保养为主，积极参加体育锻炼，以增强抵抗力。方法后述。

　　不建议治疗的原因如下：
　　1 治疗目标不明确，现有的治疗方法还不能有效的杀灭病毒，即使是抗病毒治疗，也是在抑制病毒复制。而肝功能正常者不是抗病毒治疗的适应症。

　　2 盲目治疗，效果未必很理想

　　3 盲目治疗会增加经济负担和心理负担，打击患者对乙肝治疗的信心

　　4 盲目治疗有一定几率会诱发肝炎急性发作，而过早抗病毒治疗，则会导致早期耐药

　　乙肝的保健预防要做到：（专业乙肝论坛肝宝宝论坛提供）

　　1 心态要好！好的心态可以敌万病，生气会影响到导致内分泌的紊乱，激素代谢异常等，对肝功有一定的影响！
　　2 戒烟酒！严格戒酒是乙肝患者必须要做到的，因为酒精的代谢主要是通过肝脏，对已经患有乙肝的患者来说，一滴的酒精都是多余的！
　　3 饮食规律、营养均衡！平常饮食宜清淡，饮食要规律，早饭吃好、午饭吃饱、晚饭吃少，这是主要原则！夜宵尽量少吃，平时多吃新鲜水果蔬菜！合理调整饮食结构，避免摄入过多的油脂。
　　4 日常参加体育锻炼*（适量）！ 体育锻炼能够提高自身抵抗力，对于疾病的恢复是有很大帮助的，肝功比较差的患者可以进行少量的体育运动，例如慢跑、太极拳等，不宜做剧烈运动！
　　5 日常休息问题！ 休息是要保证的，足够的休息可以调整机体的免疫系统，不至于因为长期超负荷的工作而使机体的抵抗力下降！所以足够的睡眠也是很重要的，熬夜对于乙肝患者来说和喝酒一样，是要严格禁止的！长期熬夜会加大已有病变的肝脏负担，易引起疾病的恶化！
　　6 系统正规的治疗！乙肝这个疾病目前还无法根治，所以要“以养辅治”。重在预防、保健，当然治疗也是有必要的！这里我们建议大家去正规的二甲以上的医院就诊，选择正规药物，切勿相信“偏方”、“秘方”、“特效药”等虚假药品信息！

　　乙肝定期检查方法（专业乙肝论坛——肝宝宝论坛提供）
　　乙肝人群要求每半年左右进行一次全面检查，如果是在治疗中的患者要求每3个月检查一次！
　　检查的项目包括：肝功能、DNA、两对半（治疗期间最好是检查2对半的定量）！
　　这3项是常规检查，如果是40岁以上的患者，或者是母婴传播的患者，则要定期检查B超，通常是半年检查一次！
　　如果是肝硬化患者，则应该3个月检查一次！对于抗病毒的初始治疗者，应该在治疗的一个月就进行一次常规检查，坚持3次后可改为3个月检查一次！
　　如果是保肝治疗的患者，应该在治疗期间2～3个月左右检查一次，同时在肝功能稳定后1个月左右复查肝功能，看看病情是否反弹。

　　专业乙肝论坛——肝宝宝论坛敬上。

Answer 2

第六项代表有一定乙肝病毒的复制和传染
肝脏B超出现了肝脏的慢性损伤的迹象了
暂时肝功能是正常的
可以先不用药物 养成合理生活习惯 做好定期复查
想用药物的话可以用点中药

Answer 3

以上数据只是显示小三阳，其他正常。
肝脏超声示实质回声增粗增密,是长期乙肝病毒所致，但是并不严重。
肝功正常，可以观察。
因为目前没有可靠的治疗乙肝药物。

Answer 4

B超出现肝脏回声增粗增密，提示肝脏的实质性损伤，要警惕肝脏纤维化的出现。不是没有问题的。
同时建议你在查一下HBV-DNA.
你目前最好的治疗方法是采用中草药进行治疗。

Answer 5

您好！
从你提供的资料上看，你是乙肝小三阳，就此，略谈几点我的粗浅建议：
1、小三阳表明感染了乙肝病毒,你的肝功检验大致正常，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化；
2、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担；
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。
以上仅供参考，祝你快乐安康！

Answer 6

从理论上讲，所有“小三阳”患者都该得到治疗。但从目前的实际情况看，却应区别对待，有的需要及时治疗，有的却不需治疗。乙肝“小三阳”的存在无论是怎样一种形式，对人体健康都是一种潜在的威胁，及时彻底地清除它们不容置疑。多年以来，医务工作者一直致力于这项工作，但是收效不大。有些“小三阳”肝功长期稳定，并无明显不适，却急于转阴治疗，花了不少冤枉钱也没有转过来，有的反而越治越坏。遇到如下情况时，“小三阳”患者需要及时治疗。1，有明显的症状，如疲倦、食欲不振、腹胀、肝区不适等。2.肝功能反复波动，转氨酶、血清胆红素升高，白蛋白降低等。 3.乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)检查呈阳性者，目前绝大多数战友服用拉米后效果明显