第1个回答 2022-10-10
脊髓损伤是由创伤、疾病和先天因素引起的,导致神经损伤平面以下的部分或全部感觉和运动功能障碍,伴有膀胱和直肠功能障碍,使患者失去部分或全部工作能力、生活能力和自理能力,是康复治疗的主要对象之一。

根据症状,中医将脊髓损伤归类为“痿证”、“癃闭”在范围内,中医认为该病主要损害肾、督、带三脉,损伤会导致血瘀、经络血瘀、气血运行不良、肌肉骨骼失去滋养、肢体瘫痪。气血不良,膀胱气化无权,尿液或闭合或尿液溢出。
辨证标准
1.经络瘀阻:损伤肢体肌肉松弛,不需要阳痿,麻木不仁,二便不通,舌苔黄腻,脉弦细。
2.肝肾不足:肢体肌肉萎缩、挛缩僵硬、麻木不仁、头晕耳鸣、腰膝酸软、二便失禁、舌红少苔、脉象弦细。
【治疗原则及选穴】
1.本病以疏通督脉、通利二便为基本治疗原则。
2.可根据选穴“肾主骨生髓”,“督脉总督一身之阳”,选穴的基本原则如下:
①辨经选穴:根据受损部位,选择相应经络的穴位。由于脊髓损伤与督脉、膀胱经密切相关,首选督脉、膀胱经或夹脊穴。
②随症选穴:根据瘫痪四肢的神经和肌肉损伤表现选穴,如腋神经取极泉;桡神经取曲池、手三里等。;中神经取曲泽、臂中、内关等。;坐骨神经取环跳等。;腓总神经取委阳等。;外侧肌肉瘫痪取阳经穴位,内侧肌肉瘫痪取阴经穴位。排尿失常选择二次、秩序、水道、中极等穴位。排便失常选择长强、天枢、归来等穴位。神经损伤,所以首选督脉、膀胱经或夹脊穴,
③局部选穴:通常在损伤平面的上下椎体各选穴位,并结合局部夹脊穴、督脉穴和膀胱经穴。