求心脏换瓣膜后，急救，

Question

病情描述(发病时间、主要症状等)：
病情描述(发病时间、主要症状等)：
父亲现在58岁，心脏瓣膜置换了8年了，一直吃法华林，这8年里住过几次院，都是心难受，心绞痛，也做了照影没有冠心病。我想请问一下这个金属的瓣膜能支持多久？20年？20年以后怎么办？要重新换？
还有我想咨询一些他这样的病得急救方法。比如含硝酸甘油？救心丸？家里备氧气？以防万一
请医生给我一些建议
特别一些急救办法
谢谢了

Answer 1

一般机械心脏瓣膜寿命可达35-40年, 但8年前市面上有2代瓣膜同时存在,一种是早期的单叶机械瓣, 以及后面较为先进的双叶机械瓣. 不知道您父亲用的是哪种.
关于你提到的症状,不一定是冠心病的问题, 瓣膜置换术后如果心脏功能没有很大改善的话仍然会有上述症状,或者出现心力衰竭的症状. 需要做进一步的检查,排除瓣膜本身问题,或是瓣膜匹配问题
等原因.
急救的方法还是建议去专业医院,这种情况在家很难有有效的方法追问

现在他活得挺好的，8年间有过不舒服，也去医院看了，医生说瓣膜正常，但是他就觉得心绞痛

追答

瓣膜功能可以是正常的, 可能的原因是1. 瓣膜口径较小引起跨瓣压过高,引起心绞痛; 2. 心功能较差有心衰症状. 所以需要去专科医院检查后再定

Answer 2

个人认为和主动脉瓣狭窄 三尖瓣狭窄所致的疼痛性质一样 考虑是负荷过重 张力过高所致可以服用一些扩管药物会减轻症状常见的有消心痛 硝酸甘油 不过服用这些药物一部分人会出现头痛

Answer 3

换瓣膜会有轻度关闭不全的情况，我管过的病人主述是静息下没事，活动后感觉胸部不适，但是主观上否认胸闷胸痛，而且持续时间不长，有些患者说深吸气后会有好转，所以我一般都会指导他们做呼吸锻炼。用药还是应该尊重主治医生的意见，毕竟你父亲是风心还是其他什么的换的瓣膜不清楚，反正不外乎控制血压抗凝降脂这些的。氧气是应该备。