①由于小儿身体虚弱,先天肾气不足,膀胱虚冷,气化失职,通调水道,功能失常而发生遗尿。
②脾肺气虚,脾不能散津归肺,肺虚不能通调水道,膀胱失去约束功能,发生遗尿。
③亦有由于对小儿照顾不周,小儿时多用尿不湿,有尿随时随地尿,排尿习惯训练不当,没有给儿童进行及时的排尿训练,如有的妈妈给儿童使用一次性纸尿裤的时间过长,以至于不能让患儿养成自己控制排尿的习惯。没有半夜叫患儿撒尿的习惯。日久天长影响膀胱贮藏存量,影响膀胱泌尿反应的形成,影响排尿习惯的形成,这也是遗尿原因之一。有些粗心的妈妈晚上把患儿唤醒后,让患儿坐在便盆上,边玩边撒尿,而这是患儿只是坐在便盆上玩,并没有小便,这样患儿就不容易把排尿与坐便盆联系起来形成反射。
④此外,亦有因憋尿不及时排泄、滞碍膀胱气化,尿液久留化生湿热,湿热客于膀胱,可造成遗尿。
⑤害怕遗尿,寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理。受这一心理影响,孩子在睡眠中仍不忘自我提醒排尿,大脑中的额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态,使膀胱敏感性和收缩性增高,较少的膀胱容量即可产生尿意,若大脑产生排尿条件许可的梦景,逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化,同时尿道括约肌松驰而发生遗尿,反过来引起膀胱功能性容量减小。
⑥糖尿病;食物等的过敏反应;蛲虫症、蛔虫症等肠道寄生虫病;心、肝、肾、肺等躯体疾病都可成为遗尿的原因。
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