散光,医学用语上称为数(乱视)。散光眼是指眼球在不同经线上的屈光力不一致,或同一经线的屈光度不等,以致进入眼内的平行光线不能在视网膜上结成焦点,而形成焦线。临床上分为规则散光和不规则散光两种。屈光力差别最大的两条经线为主经线,两条主经线互相垂直,为规则散光。这种散光多为先天性。不规则散光是各子午线的弯曲度不一致,如角膜瘢痕、角膜小面、圆银角膜或某些内外眼手术后等所引起。
诊断要点
1.视物模糊,远、近视力都差,其程度与散光的大小呈正比。
2.眼疲劳,远视散光者更明显。可有眼胀、伯光、流泪、头痛,严重者可伴恶心及呕吐等。
3.用P1acido盘或窗映法检查,角膜弯曲度不一致。
4.眼底:散光度数大者,视乳头可呈椭圆形。
5.高度散光者,常常眯眼注视,以起到裂隙或针孔的作用。
治疗
1.轻度无症状的散光不需矫正。
2.有症状的轻度散光、高度散光或视力障碍者、均须用圆柱镜矫正。
3.不规则散光可用角膜接触镜矫正。
症状表现
看远、看近都不很清楚,近距离工作时间稍长即眼胀、头痛、阅读窜行或有重影。眼底检查,视头呈椭圆形,边缘清晰度不好,且上下及两侧边缘的模糊状态不一致。
散光可分为不规则散光和规则散光两类。不规则散光,是由于角膜表面凹凸不平引起的屈光乱射现象。
散光表现:
1、视力减退其程度由于散光性质、屈光度高低及轴的方向等因素有较大差异,属于生理范围的散光通常对远近视力无任何影响,高度数散光,多由于合并径线性弱视或其他异常,视力减退明显,并难以获得良好的矫正视力。
2、视疲劳较轻度散光眼患者为了提高视力,往往利用改变调节、眯眼、斜颈等方法进行自我矫正,持续的调节紧张和努力易引起视疲劳.高度散光眼由于主观努力无法提高视力,视疲劳症状反而不明显.
3、由于角膜和晶状体各经线的曲率半经大小不一致,通常以水平及垂直两个经线的曲率半经差别最大。
4、由于角膜晶体病变引起如圆锥角膜、角膜云照,早期老年性白内障等.
散光症状:
1.视力:看远看近都不清楚似有重影.
2.眼疲劳:眼胀、头痛,流泪、恶心呕吐.
3.眼底:有时可见视盘呈垂直椭阎形,边缘模糊,用眼镜不能很清晰地看清眼底.
治疗:
轻度散光如无症状可不必矫正。有症状应戴圆柱镜矫正。
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