脊髓损伤nt是什么意思?

如题所述

脊髓损伤是由于脊柱骨折后脊椎移位或碎骨片突出于椎管内,使脊髓或脊神经产生不同程度的损伤所致,分为原发性脊髓损伤和继发性脊髓损伤。好发部位为中下颈椎和胸腰交界部,多有感觉和运动功能障碍、严重者可出现四肢瘫痪,可采取药物、手术和康复治疗。
症状较轻者,通过康复治疗和矫正器械患者可重获生活自理能力,严重者导致截瘫根据患者发生脊髓和脊髓损伤事件后出现运动、感觉障碍等症状体征,脊髓损伤程度,结合CT、X线检查,可发现脊髓损伤部位的脊柱骨折或脱位,可明确诊断。
相关检查
体格检查
可能查见强迫体位或棘突压痛,出现躯干、四肢或会阴部感觉异常,出现病理反射等。
影像学检查
X线检查
可发现骨折、脱位、脊柱成角畸形、突入椎骨内的骨片、椎间隙变窄、脊椎附件骨折等。
CT检查
能显示脊柱损伤节段骨质结构变化,特别是对椎体压缩程度、椎弓骨折及碎骨片的位置、脊椎关节突交锁均可清楚显示。
脊柱MRI检查
目前诊断脊髓损伤最理想的方法。可以从多方位准确、敏感、直观的判断脊髓损伤的程度和类型。可观察脊髓外形、脊髓信号强度、脊髓损伤的范围、脊椎骨质结构、周围韧带软组织包括椎间盘损伤情况等。
特殊检查
体感诱发电位(SEP)
通过测定脊髓传导功能是否正常对脊髓病变的定位、脊髓损伤评估及脊髓功能预后有指导意义。
鉴别诊断
外伤性癔症性瘫痪、脊髓拴系综合征、椎管内出血和脊髓损伤都会出现下肢运动功能障碍,甚至瘫痪脊髓损伤患者必须及时治疗,早期正确治疗直接关系到患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复程度,常见治疗方法包括非手术治疗和手术治疗。
急性期治疗
脊髓损伤伤后6小时是关键期,24小时内为急性期,要遵循ABC抢救原则,即维持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。中上颈椎损伤时,可导致呼吸肌麻痹从而出现呼吸困难,应及时进行气管切开,用以保持呼吸道通畅,还要注意复发伤的发生。
针对脊椎骨折和错位,根据具体情况采取颅骨牵引、手法复位、手术减压复位内固定。
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