关于脑垂体瘤术后治疗。。

Question

● 患者性别：男

● 患者年龄：40

● 本次发病及持续时间：07.7月份检查发现 8月份经蝶窦手术治疗 术后医生建议使用在做珈玛刀手术

● 辅助检查：CT 磁共振

如果现在不做珈玛刀手术可以吗？ 如果 不做 还有别的治疗方法 ？中医可以吗？

Answer 1

首先要看肿瘤的大小和切除的程度以及肿瘤侵犯周围组织的情况。所以要看到复查的片子才可以，最好有手术以前的片子。
药物治疗只适合某些类型的垂体瘤，最适合的是泌乳素型垂体腺瘤。
溴隐亭，一般用量为每日2～3次，每次一片。此药可能对胃肠道有些刺激作用，少数患者在服药初期会感到恶心、便秘、呕吐等，还可能引起头晕、心慌，改变体位时血压降低等，但慢慢能自然适应，因此开始服药时必需从每日半片起始，随餐同服，2～3天后若无不适，则再加半片，即早晚各半片，再观察2～3天，仍能耐受，则加至早、中、晚各半片。以此类推，每2～3天为一个台阶，逐步加足量，然后维持。若副反应较大，可延缓加量的速度。仅约3%的患者不能耐受而被迫停药。

服药期间，应测血药浓度。按照医生嘱咐，定期复查血PRL水平，各种临床表现及蝶鞍CT，以决定剂量的增减，服药不能间断

Answer 2

溴隐亭不是什么类型都适合的，必须是在秘鲁素超出一定2000好象，可以吃，不用手术就可以消除。伽玛刀比较容易复发，做的不是很彻底，现在最好的手术治疗方法是内窥镜，就是鼻腔里做不用开颅。风险是脑科手术里最小的了，费用也很底，3万左右就可以了，术后10就天就可以出院。中药，不是不相信，只是对这个病情并没有实质的效果本回答被提问者采纳

Answer 3

药物治疗：溴隐亭为半合成的麦角胺生物碱，能刺激垂体细胞的多巴胺受体降低血中 催乳素的作用。服用溴隐亭后可使催乳素腺瘤缩小，可恢复月经和排卵受孕，也可抑制病理性 溢乳，但溴隐亭不能根本治愈催乳素腺瘤，停药后可继续增大，症状又复出现。此外溴隐亭对生长激素细胞腺瘤也可减轻症状，但药量大，疗效差。