一般说来，你做胃镜都需要插管进入食道-胃-十二指肠上部的。这里面一般是会有一些难受，所以有了无痛胃镜，一般所谓无痛胃镜，只不过是请麻醉科帮忙进行麻醉而已。
另外有一种方法，确实可以不插管进入的，就是胶囊内镜，这就是吞一个微型摄像机进去，它可以自动拍摄你内部从食道-胃-小肠-大肠的照片，通过传输到图像记录仪，这样医生就可以看到你整个消化道内壁的情况了。这相对于原先胃镜只适合上消化道，肠镜只适合直肠结肠，而消化道中的最长一段小肠，则只有很少一部分可以常规看到。虽然有特制的小肠镜，但是操作复杂，有相当一部分病人无法完成小肠镜检查。这样说来，胶囊胃镜可以看到部位确实多。
但同时胶囊胃镜有一个最不利的地方，就是无法活检，这是内镜检查一个非常重要的方面，而这是胶囊胃镜最令人诟病的。此外价格贵非常昂贵，还有某些安装了起搏器，植入式复律/除颤装置的患者，都不适合做这个检查。
所以，我觉得一般说来，胶囊胃镜只能是一个补充手段，并不能替代传统内窥镜检查的
追问你的意思，还是插管比较可靠是吧
追答是的，因为你可以获得确定疾病性质的病理标本。当然对于某些比较难进入的地方，比如小肠，那么胶囊胃镜发挥作用就更大一点。其实，绝大多数人，即使不做无痛胃镜，也都可以耐受下来的，在咽喉部还是用丁卡因局部喷雾麻醉一下的。如果你怕吃苦头，也可以让医生请麻醉师来，静脉注射短效麻醉剂。另外现在有的采用较新的技术，胃镜管子和局麻技术提高，不一定静脉注射也可以达到低痛苦的目的
追问那做胃镜的工具都是共用的吧，应该不卫生吧
追答每做一个都要进行消毒的，当然这也还是有问题的，不一定消毒彻底。保障的另一个关键点是事先进行过筛查，有比如乙肝等比较难彻底消毒的，是不和人共用的。
当然凡事都有例外，但你风险和获益比较一下。到底哪一个更有利