第2个回答 2020-10-16
盆腔炎临床表现及诊断
●全身症状为时有低热、易感疲劳,部分病人由于病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。
●下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后、月经前后加剧。
急性盆腔炎
●往往有急性感染病史,表现为下腹疼痛、肌肉紧张、有压痛及反跳痛,伴有心率快、发热、阴道可能充血,有大量脓性分泌物。
●病情严重者可有高热、头痛、寒战、食欲不振、大量的黄色白带有味、小腹胀痛、压痛、腰部酸痛等
●有腹膜炎时出现恶心、腹胀、呕吐、腹泻等
诊断要点:急性盆腔炎往往有恶寒、发热、腹痛或腰痛三个主要症状。
慢性盆腔炎
妇科查体有盆腔器官的触痛(包括宫颈剧痛,附件区触痛或子宫压痛)以及下生殖道炎症表现,包括:
●棉棒检测发现宫颈内口黄色或绿色的分泌物
●阴道分泌物显微镜检查发现白细胞增多
●宫颈操作易发的柱状上皮出血。
诊断要点:慢性盆腔炎发热不是很有规律,有时仅为低热。但疲乏、下腹坠胀、腰酸的症状较为明显,并且多在经期前后、性交、劳累后加剧。