患者男,48岁,节律性腹痛,餐后严重,钡餐示胃小弯龛影,胃大弯侧痉挛性切迹,考虑诊断为(  )。

A.胃癌
B.胃炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.胃穿孔

【答案】:C
消化性溃疡的诊断:①长期反复发生的周期性、节律性、慢性上腹部疼痛,应用制酸药物可缓解。②上腹部可有局限深压痛。③X线钡餐造影见溃疡龛影,有确诊价值。④内镜检查可见到活动期溃疡,可确诊。X线发现龛影是消化性溃疡的直接征象,有确诊价值;局部压痛、十二指肠球部激惹和畸形、胃大弯侧痉挛性切迹是溃疡的间接征象,仅提示可能有溃疡。且胃溃疡与十二指肠溃疡的区别在于,胃溃疡进食后加重,十二指肠溃疡进食后减轻。因此答案选C。
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