糖尿病视网膜病变

Question

如题所述

Answer 1

糖尿病性视网膜病变（DR）是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发证之一。临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志，将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变（NPDR）（或称单纯型或背景型），而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变（PDR）。 视网膜毛细血管的病变表现微动脉瘤、出血斑点、硬性渗出、棉绒斑、静脉串珠状、视网膜内微讯管异常（IRMA），以及黄斑水肿等。广泛缺血会引起视网膜或视盘的新生血管、视网膜前出血、体积血及牵拉性视网膜脱离。患者有严重的视力障碍。

糖尿病可引起两种类型视网膜病变，增殖性和非增殖性视网膜病变。糖尿病性视网膜病变是主要致盲眼病之一。

在增殖性视网膜病变，视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益，其可引起纤维增生，有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体或引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比，增殖性视网膜病变对视力的危害性更大，其可导致严重视力下降甚至完全失明。

Answer 2

糖尿病视网膜病变在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期，也就是现在所说的非增殖期，是完全可以治愈的。但是当眼底出现了Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期，也就是现在所说的增殖期视网膜病变，目前来说还没有办法让它治愈，但是有办法延缓发展。所谓Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期患者眼底出现了微血管瘤，少量的出血，少量的硬性或者是软性的渗出，这些都属于早期的病变，是可以考虑治愈。但是如果患者出现了眼底新生血管的形成，甚至有玻璃体积血，属于增殖期的病变。

Answer 3

糖尿病视网膜病变（DR）是糖尿病最常见的微血管并发症之一，患了糖尿病，是否发生糖尿病视网膜病变取决于：患病时间的长短，血糖、血压、血脂的控制情况和个体的差异性。另外，1型糖尿病发生糖尿病视网膜病变早且严重，2型糖尿病发生视网膜病变要晚一些。

Answer 4

视网膜是人眼球壁内层的神经组织，它负责感知外界图像，并经视神经将信号传输到大脑视觉中枢。糖尿病患者表现为血糖代谢异常，导致血糖异常增高。糖尿病的高血糖状态能够损害视网膜血管，因此也称为糖尿病性视网膜病变，简称糖网病。
为什么要重视糖尿病视网膜病变？
1． 糖网病可导致患眼失明。
2． 糖网病的发展是隐匿性的，当病人感到视力明显下降时，往往病变已经发展到一定阶段。
3． 糖网病往往在糖尿病病程的中后期（5-10年）出现，早期患者多无自觉症状，所以常常被忽视。
4． 严格地控制血糖，及时地诊断和治疗糖网病，90%的患眼可以避免失明。

Answer 5

问题分析：你好，糖尿病性视网膜病变是糖尿病的并发症之一，根据你的描述考虑是玻璃体积血，严重影响视力。意见建议：玻璃体积血一般先口服药物促进玻璃体积血的吸收，如果出血吸收，要进行眼底激光治疗，如果一个月还没有吸收，建议手术治疗。同时最关键的是控制血糖。建议到医院检查。