转复的意思就是让
房颤的不规则心律转成正常的
窦性心律。
目前常见的转复方法有四个:
1、药物复律,比如服用胺碘酮或者去医院注射可达龙(胺碘酮)。这个方法的特点是转复快,缺点是副作用大,房颤患者可能都了解他的副作用,比如
肺纤维化和影响甲功。另外,抗心律失常药物都有导致心律失常的作用!这可以理解,他能把心电调好了,同时也能调坏了。还有一条,很多抗心律失常药物都能增加死亡率,这是全世界公认的。所以,这个方案只能临时用,不建议长期服用胺碘酮。
2、电复律。我们知道房颤时,心房肌的电活动紊乱,失去同步,不能协调工作。通过除颤器和给心脏的瞬时电流,所有心肌纤维的电活动都能同步,从“总部”窦房结发出的电刺激又能被接受,窦性心律得以恢复,工作协调。这个方法一般都是急用,没听说一房颤就去电击的,因为此法对身体伤害大,有的患者以前是阵发性的然后近期突然转成持续,而且以前吃药能复律现在也不行了,这种情况,患者如果要求复律,一般可以尝试。
3、射频消融术。这个是目前的主流方案,但主流不等于正确。虽然很多医院都在做,但实际效果很差,复发率极高。而且容易出现手术后增加
房扑,房早,房速的情况,同时对心脏的损伤大,伤人元气,导致术后经常乏力,气短。虽然主流,但不推荐。
4、生物针+汤药。这个目前是最安全和理想的方案。但是知道的患者少,特点是复律一般都很稳定,不易反弹复发,而且副作用小,费用低。不足的是恢复有快有慢,整体上一般都需要一个疗程,因为每个人病情不同,房颤和房颤的程度也不同。另外, 有些器质性病变并不适合此方法,比如扩张心,
急性心梗,严重
心衰,室速,
室颤等。