根尖周炎的治疗相对于牙髓疾病来说更具挑战性。炎症已深入根尖周组织，细菌感染已扩散至根管壁和根尖周区域，牙髓通常已丧失活力，牙髓腔成为无法自我防御的死腔。然而，根尖周组织的血运丰富，其再生修复能力非常强。如果能有效清除根管内的病原刺激，大部分根尖病变有望得到修复和愈合。根尖周病的治疗成效，直接反映了口腔疾病治疗的专业水准。
根管治疗作为治疗根尖周病的主要手段，其过程包括彻底清创、化学和机械预备，以消除根管内的感染源，然后填充根管以促进病变部位的愈合。对于经过根管治疗但病变持续不愈的牙齿，可能需要进行根尖手术。手术中，医生会切开牙龈，暴露骨病损，移除病变骨组织和肉芽组织，甚至截除部分牙根，并用材料封闭根部，以促进骨组织的愈合。
然而，对于根尖病变过大且经过治疗无效，或者患者同时存在其他疾病，使得患牙无法治愈的情况，保留患牙可能不再适宜，拔除可能是更为明智的选择。总的来说，治疗根尖周炎需要综合考虑病情的严重程度以及患者的整体健康状况。
根尖周炎（Diseases of periapical tissue）是指发生在牙齿根尖部及其周围组织的炎症性疾病。即表现为牙骨质、牙周膜和牙槽骨发生的炎症反应。