准妈妈在怀孕期间,由于身体里的孕酮和雌激素等激素水平的出现较大的变化,可能会引起许多生理变化,正如在妊娠的中晚期,胆囊体积可以增大到怀孕前的两倍,胆囊排空的速度也会减慢很多,有些孕妇会出现胆囊结石。
没有症状的胆结石,通常以非手术治疗为主
只是通过超声检查发现结石而没有身体症状的患者,初次发作而且症状不重的患者,以及通过非手术治疗症状可以得到缓解的患者,通常可以考虑先不进行手术。常用的非手术疗法主要包括卧床休息、低脂饮食、抗感染解痉止痛和输液支持治疗等。
出现胆绞痛、合并急性胆囊炎,有可能会考虑手术治疗
胆绞痛是胆结通常石的常见症状之一,发病会比较突然,出现右上腹痛或上腹的疼痛,轻重不一。严重的患者疼痛难忍,呻吟不止,面色苍白伴大汗。胆绞痛多为阵发性的绞痛,也可为持续性痛,疼痛还可以向右肩或右上背部放射,常伴恶心和呕吐。出现症状的预备妈妈,依靠超声检查可以通常明确胆结石以及是否有相关合并症。
合并急性胆囊炎的准妈妈,医生根据患者情况,可能会考虑手术治疗。通常行胆囊切除术的最佳时期为妊娠中期,此时发生自发性流产和早发性宫缩的机率均较低,但患者已经出现胆石症的其他并发症的情况时除外。
问题比较严重的准妈妈,通常需要手术治疗
如果合并了比较严重的问题,比如梗阻性黄疸、胆源性胰腺炎以及胆管炎时,无论准妈妈的孕期早晚,通常都会建议手术治疗。因为除了疾病本身容易导致母亲和胎儿出问题外,胆石症的非手术疗法也有可能会引起并发症,可能会导致母亲和胎儿更高的死亡率。此时患者及时行手术治疗能够有助于终止疾病的发展。
医生提示:准妈妈怀孕期间,一旦发现胆囊结石,无论有无症状,都要提高警惕。及时就诊、留心观察、按期复查都是确保准妈妈和宝宝健康的关键所在。对于医生建议行外科手术治疗的准妈妈来说,通常在手术前都会有专业的产科医生一同会诊,帮助外科大夫进行围产期的产科治疗。所以,准妈妈们不必惧怕手术。要放松心情,积极配合医生,这样会有助于取得更好的治疗效果。