大家好，最近在微信上问我用药的发友很多，在雄脱的早中期，当毛囊还未完全闭合时，用药物进行维持和治疗，是抑制掉发趋势、改善稀疏的最及时的做法，但药物（米诺地尔+非那雄胺）使用时有什么注意事项？有副作用吗？用了两个月还没效果是不是没用？用什么牌子比较好？……今天，发姐把发友最关心的药物治脱的问题一网打尽，如果你有头发稀疏问题，千万不要错过这篇最全攻略！
1/ 米诺地尔+非那雄胺的生发作用是什么？
米诺地尔生发的机制并未完全明确，但公认是它可以增加毛囊上皮细胞的增殖和分化，有效扩张血管，刺激毛乳头血管内皮生长因子，从而促进毛囊的生长，对早期的稀疏可以起到明显的改善。而非那雄胺可以降低二氢睾酮水平，有抑制和减少掉发的作用，没有生发作用，所以药物治疗，一般米诺地尔+非那雄胺搭配使用更好。
2/ 什么人都适合用药吗？
对轻中度脱发、毛囊没有完全闭合的患者，米诺地尔临床上使用时间半年以上，有效率有70%左右，是雄性激素脱发的首选外用药。
可以对比一下以下情况，都是适合用药的最佳阶段▼
▲头顶发旋已经出现稀疏
▲前额开始整体稀疏
▲女性的弥散性脱发
除了这些治疗前，米诺地尔也非常适合植发后加快毛发生长使用，是植发后的推荐药物。另外，米诺地尔是外用药，男性用5%浓度，女性用2%。非那雄胺是口服，只能男用，不能搞错。
3/ 用药物会有什么副作用？
但药物的不良反应是存在个体差异和概率的。米诺地尔可能会出现皮肤过敏，包括头皮疼痛、头皮变红、变痒、头皮屑多、心跳加快等过敏反应，如果出现，可以替换成低浓度，以及减少剂量和频率，甚至停药即可。
非那雄胺有3%几率出现性欲减退、勃起障碍，但停药后就可逐渐恢复，如果需要结婚或者生育，则最好提前6个月停药。
4/ 用了米诺地尔越掉越多是怎么回事？
用米诺地尔之后，掉得更多一般两个原因，一是你的头发本身就处于大量掉落过程中，即使不用药物，头发也是越掉越多的一个状态，而米诺地尔只是生发，并不能抑制，抑制掉发的是非那雄胺。
二是米诺地尔用到一个月时，会出现「所谓的狂脱期」，一部分头发提前进入休止期需要脱落，但坚持使用一段时间后，就正常了，而且新长出来的头发会更粗、更硬，数量也更浓密。
5/ 用了药物两个月还没效果，是不是没用？
药物发挥作用总有一个周期，所以药物治疗的特点就是必须持之以恒，米诺地尔一般一个疗程（4个月）才有明显效果，刚用两个月，你还需要给它更多的时间。我们可以看一下刚才的举例图片的发友后期用药的情况▼
▲这是用药前
▲这是用药（米诺5%）7个月的效果
▲这是用药前
▲这是用药（米诺+非那）2个月的效果
▲这是用药（米诺+非那）4个月的效果
用药之后，如果生活习惯和身体健康存在问题，比如熬夜、精神因素等外界因素干扰，也会影响用药效果。而且，即便你脱发不严重、用药4个月以上、身体和生活习惯也没问题，但也确实可能达不到理想效果，因为米诺的临床有效率也才70%左右，肯定存在一些药物无法见效的人群，这是正常的。
6/ 米诺地尔要怎么用？
为了保障药物的吸收，使用米诺地尔之前，头皮要保持清洁，所以建议一天洗一次头。早晚各喷一次，一次喷5-6下(1ml)，喷完药物之后，配合手指按摩头皮2~3分钟，会促进药物吸收。
另外用药期间，保持早睡习惯，让头皮毛囊细胞得到更多的休息时间，饮食上注意清淡少刺激。
7/ 不同的药物品牌有什么区别吗？
米诺地尔的品牌国产主要有达霏欣和蔓迪▼，他们的溶剂是丙二醇，有些人可能会对丙二醇过敏，这是它们的一个缺陷，除此之外，在生发方面区别不大。而进口的落建和可兰则不含丙二醇，基本不存在过敏，但缺点是价格更贵，而且在国内比较难买。
非那雄胺的主要品牌则是保法止、启悦，作用上并没有明显差异▼
有一些发友在当地药店买到一些小品牌的米诺地尔，我都没听说过，我提醒大家注意那些可能没有正规国药准字批号的山寨产品，选择药物尽可能选择知名、有保障的品牌。
发姐小结
可能对药物不信任，也可能抱有侥幸心理，总之，在咨询我的发友中，我见过太多因错过药物治疗最佳阶段而脱发加重、用药再也无济于事的人了，每次只能哀其不幸，怒其不争，如果在脱发刚发生时，时间不久，头发虽然稀疏、毛囊功能虽然退化，但头皮上依然有头发，毛囊依然有活性，这时用药（米诺地尔和非那雄胺），通过刺激是可以使毛囊功能部分恢复、达到改善和延缓脱发的效果的，“悟以往之不谏，知来者之可追”，过去的只能扼腕遗憾，希望新的发友，能够避免重蹈覆辙，走在正确治疗脱发的道路上。
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