高血压的人，越来越多，而大部分高血压人，可能都需要长期服用降压药来控制血压。可是最让我们担心的就是药物副作用。沙坦类降压药是最常见的一种降压药，目前我们常用的降压药包括：地平类、普利类、沙坦类、洛尔类、利尿剂、其他类。
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在这些降压药中，每一种降压药都有不良反应或副作用，甚至可以说几乎每一种药物都有不良反应或副作用，这是不能完全避免的，但要客观对待药物副作用，而不是夸大副作用。
一、药物不良反应和副作用
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因药品质量问题或用药不当所引起的有害反应，包括药物的副作用、毒性作用（毒性反应）、后遗反应(后作用）、过敏反应、特异质反应、抗感染药物引起的二重感染、依赖性以及致癌、致畸、致突变作用等。世界卫生组织，国际药物监测合作中心的规定，药物不良反应是指正常剂量的药物用于预防、诊断、治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和与用药目的无关的反应。
也就是根据患者疾病需要，确实需要服用这种药物，这是前提。但在服用过程中，出现了我们不想要的一些结果，这些结果甚至还是比较明显，更严重甚至导致恶性结果。
首先这个不良反应只会发生在极少数人身上，因为任何药物在上市前，必须先经过安全试验，也就是只有通过安全试验，才能进一步试验，直至上市。所以上市的药物，安全性是经得起考验的。但我们在服药的时候，不同人，或者说少数人，就可能会出现一些反应，在临床试验阶段，全世界很多志愿者加入试验，只要发生一例这样的不良反应，就会记录在案，就会写着说明书上，以表示严谨。
但这种几率相对很低，更简单的说，一种药对于绝大部分人并不会有不良反应，只有极少数人才可能会发生不良反应。一种药物对于绝大部分人是只有治疗作用，而并没有不良反应，那么我们就应该服用。
而不能只盯着极少数的不良反应，忽视药物正作用。
二、降压药的副作用
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降压药一样，或多或少有副作用，但如果不吃降压药，血压长期高，那么就极有可能发生心脑肾大血管疾病，只有降压，把血压降到正常，才能降低或避免这些疾病发生。
不吃降压药，不控制血压，导致的恶性后果，远远大于吃药可能存在的潜在不良反应，所以，对于高血压人，服用降压药是再正常不过的一件事情，因为您没有更好的选择，如果有当然不吃药。
常见的降压药都有一些副作用，比如地平药会引起心慌、面红、下肢浮肿、牙龈增生；比如普利会引起干咳、喉头水肿、血钾升高；洛尔会导致心率过慢、哮喘加重；利尿剂会导致电解质紊乱、高尿酸等等。
三、沙坦类药物的不良反应
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沙坦类降压药相对来说，是降压药中不良反应最少，相对最安全的降压药。最常见的不良反应有：头痛、眩晕、心悸、消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染、腹痛、焦虑、神经质、胸痛、咽炎、恶心呕吐、皮疹、心动过速等。
当然，如果看完说明书，还有更多不良反应，看完任何西药说明书，大家都不敢吃这个药物了，因为不良反应太多。这一点我们上面说过了，无需过度担心，这只是理论上可能的不良反应，只有极少数人会发生。
四、如何减少降压药副作用
1、降压药不能自己选择，应该在医生指导下选择。
2、服用任何一种降压药，需要了解这个降压药常见的副作用，注意密切观察。
3、沙坦类降压药虽然理论上对消化道有影响，但发生率极低，在怀疑自己的不舒服是药物不良反应或副作用的时候，最好找医生判断一下。简单判断如果吃药前，没有这种不舒服，吃药后出现了某种不舒服，那么确实要怀疑药物不良反应，或停药后这种不舒服很快消失，那么几乎可以明确就是药物引起的。但如果没有上述特点，就不应该是药物不良反应。
4、定期复查，虽然常用降压药并不会直接导致肝功能肾功以及胃肠损害，但长期服药，需要定期复查血常规、电解质肝肾功能，把风险降到最低。
总之，我们需要关注药物不良反应，但无需放大不良反应！
高血压是一种慢性心脏、血管类疾病，这种疾病的病程可以从数年至数十年不等，所以目前这类疾病的管理仍然以药物为主。关于降压的药物分很多种，其中推及最广的降压药物以沙坦类降压药多见。之所以会如此受欢迎，得益于这类药物的降压效果好，并且还能够降低尿蛋白、延缓药物对肾脏的损害，甚至对于心肌功能也有改善作用。既然这类降压药有这么多好处，是不是对身体就有百利而无一害呢？事实并非如此，沙坦类降压药对身体还是有一定副作用的，长期吃沙坦降压药，有3个危害，希望能引起重视，否则会伤害身体。
1.长期服药可导致血钾升高
血钾是我们身体内调节血管和心脏以及离子通道的重要参与者，如果钾离子的水平低了，会导致心跳紊乱，而血钾的水平若是高了，则可能会导致心跳骤停，所以血钾的水平不管是高了还是低了对于身体都不好。而在用沙坦类药物的时候，它的副作用之一就是会导致身体内的血钾升高，一旦血钾的浓度高于5.5毫摩尔每升的时候，身体就会表现出心律失常、四肢瘫软等。所以在使用沙坦类药物的时候，还应该密切监测血钾的浓度。
2.长期服药可导致肾动脉狭窄
虽然这类药物可以延缓对肾的损害，但是不说明它对肾脏就没有损害。如果长期使用这类药物，可能会造成单侧肾动脉狭窄，如果肾动脉狭窄了，就会引发血压的升高，进而还会影响肾脏的代谢，从而给心血管、血压带来一系列连锁的副反应。所以在使用沙坦类药物的时候，还应该注意监测肾功能，尤其是长期使用该类药物的人，应该提前对肾功能进行监测，预防肾功能损害。
3.长期用药可以导致胃肠反应
沙坦类药物对于肠胃也有一定负面影响，长期使用这类药物的患者，轻者可以出现腹泻或者呕吐，重者则可能会发生胃黏膜受损，并且伴随有消化不良、代谢困难，甚至还会诱发低血压。所以肠胃功能本来就不好的人群，还应该注意监测肠胃功能及健康。