当次就医医疗费用总额=本次医疗保险基金支付+本次个人负担。需付自费费用。以北京为例：
实时结算收费票据明细中：
1、“医疗保险范围内金额”指能够纳入医疗保险支付范围的费用总额。
2、“本次医疗保险基金支付”指按照政策规定，应由医疗保险基金支付的费用总额，包括门诊大额医疗，退休人员补充保险，残疾军人补助。
3、“本次个人负担”的医疗费用包括三部分内容：
自付一：按比例个人应负担的医疗费用；
自付二：乙类目录中需要个人负担的金额；
自费：报销范围以外的医疗费用。
扩展资料：
医保结算程序
(一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。
(二)急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
(三)异地安置人员结算程序
1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。
2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费
用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
（四）转诊转院结算
1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。
2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。
3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
参考资料来源：人民网-教你读懂医保收费票据
参考资料来源：百度百科-医保
总费用是自费费用和统筹费用的总和，自费费用是不得在医保中报销支付的，需要全额由自己承担，统筹费用是医保核销时的依据金额。需要住院病人自己支付的费用就是自费费用。
根据不同的医疗保险品种，报销的范围和额度不同。出院清单常根据所参保的医保种类来划定报销比例。
自费费用的核算包括：起付费（俗称门槛费）、自费诊疗项目和药品费用、医保部分报销药品（乙类）中按比例需要自费承担的金额。
如果出院清单中已经列明了自费费用，那就是经过每项核算，最后统计出来的结果。
扩展资料：
结算程序
1、住院及特殊病种门诊治疗的结算程序
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
2、急诊结算程序
参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
参考资料来源：
本回答被网友采纳需要住院病人自己支付的费用就是自费费用。
根据不同的医疗保险品种，报销的范围和额度不同。出院清单常根据所参保的医保种类来划定报销比例。
自费费用的核算非常复杂，主要包括：起付费（俗称门槛费）、自费诊疗项目和药品费用、医保部分报销药品（乙类）中按比例需要自费承担的金额。但出院清单中已经列明了自费费用，那就是经过每项核算，最后统计出来的结果。
总费用=统筹费用（指医保报销的额度）+自费费用。
扩展资料
收费现状
截至2013年2月，北京社区卫生服务机构中，是按项目收费，分为门诊挂号费、门急诊诊疗费、输液观察费等，如挂号费中，普通门诊0.5元每次，急诊1元每次，医生是按职称级别分别为1、3、5、10元挂号费，而诊疗费一级医院则为2.5元每次。
2011年，重庆全市基层医疗机构执行一般诊疗费标准为9元/人次。其中，有医保卡的市民医保承担8元。
业内人士表示，虽然北京一般诊疗费尚未确定数额，但与按项目收费相比，医保患者的个人负担应该会降低。一社区卫生服务中心负责人表示，实行一般诊疗费后，可以减少患者重复排队、缴费的麻烦。
参考资料来源：百度百科-一般诊疗费
本回答被网友采纳总费用=统筹费用（指医保报销的额度）+自费费用。
所以，需要住院病人自己支付的费用就是自费费用。