第1个回答 2018-12-17
试管婴儿的专业名称为体外受精-胚胎移植,顾名思义,简单点说就是将女性卵子和男性精子在人体外受精结合成受精卵(胚胎),再将胚胎植入女性子宫的助孕方法。在做试管婴儿前,男女双方需要进行一系列的术前检查,如血尿常规、肝肾功、心电图等,目的在于确定双方是否有其他系统疾病,那么宫腔镜这项检查又是查什么的呢,目的是什么? 文章开始我就提到了,试管婴儿最终是要将胚胎植入女性子宫,那么子宫的环境是影响怀孕率的关键因素之一,如果子宫出现异常,怀孕率必然受影响,所以在移植胚胎前,探查子宫环境就是很重要的了。
在目前的多种检查中,宫腔镜是我们认为探查子宫环境最好的方法,它直观、全面、准确,检查的同时还能起到治疗的目的。宫腔镜是经阴道、宫颈管进入宫腔镜,通过细小的观察镜直观的检查子宫内部的情况,从而发现问题并解决问题。正是通过这项检查,一部分试管婴儿患者在治疗前及时诊刮了内膜息肉、发现了宫腔粘连、子宫纵膈,甚至及时发现了内膜结核,因而也就扫除了试管婴儿过程中的绊脚石,扫除了降低怀孕率的障碍物。
第2个回答 2018-04-20
因为做宫腔镜+腹腔镜检查可以弥补子宫输卵管电邮造影以及B超检查的不足,更明确诊断不孕症原因。
第3个回答 2018-12-22
宫腔镜有什么用处?
1. 用于不孕患者宫腔状况的评估
可以发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等。子宫内膜息肉在不孕患者中发生率为14.9%到26.5%,传统的超声检查,小的子宫内膜息肉可以漏诊,而宫腔镜则可在直视下诊断。
有多个研究表明,不孕患者中有40%左右宫腔镜检查发现有子宫因素,而很多病变治疗后,妊娠率与正常宫腔相同。有报道子宫内膜炎患者用抗生素治疗后,40%下一个月怀孕。因此有学者推荐宫腔镜应作为IVF前的常规检查,可改善妊娠率。
2. 用于生殖医学方面的治疗
宫腔镜可在直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤,可分解粘连,切除子宫纵膈等。
另外:宫腔镜检查造成轻度的内膜损伤并引起损伤后的炎症反应,能引起细胞因子和生长因子的释放,炎症反应可能有利于内膜为植入做准备。
3. 方便移植
另有研究表明,宫腔镜可以通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度降低胚胎移植的难度。
是不是每个人移植前都要做宫腔镜呢?
宫腔镜毕竟是一种侵入性检查,是会有一定痛苦的,并不是每一个病人移植前都一定要做宫腔镜,医生通过B超影像、照影检查及临床经验可以大致判断你的宫腔是不是有问题,是否需要宫腔镜检查。
适用于子宫内膜薄、内膜形态异常、反复移植失败、造影及其他影像检查怀疑子宫畸形或异常发现、反复流产、阴道出血等疾病及输卵管通畅性检查等。它在检查的同时又可以进行相关治疗。辅助生殖科的宫腔镜检查有别于妇科,除关注宫腔结构及内膜形态外,内膜的血供及一些细微(貌似正常)的改变也非常重要,直接关系到子宫内膜的容受性。检查后也不常规诊刮,特别注意保护内膜。
宫腔镜手术时间及注意事项
宫腔镜手术月经干净即可进行,如行输卵管通液最好不要晚于干净5天,否则内膜过厚,膨宫后易水肿影响手术视野。不同患者视内膜情况可由主管医生决定在月经周期各时间段手术。
术前3天禁同房,术前避免进食油腻食物及过饱,少饮水。手术约进行十分钟左右,术后休息观察半小时便可离院。不要求家属陪同。
术后无需卧床,但不能劳累,术后二周禁同房。正常饮食,忌辛辣、活血食物。如放置宫内节育器(上环),出现腰酸、下坠、淋漓出血都属正常,无需就诊。剧烈腹痛、持续多量出血来中心检查。无不适便可恢复以往的健身活动。放置宫内节育器(上环)患者术后第二次月经干净来中心取环,如难以彻底干净,无鲜血仅有褐色分泌物不影响手术。因故无法按时来院,推迟一两周期也没关系。