大肠癌的手术治疗是怎样的？

Question

如题所述

Answer 1

（1）Dixon 手术。适用于腹膜返折以上（距肛缘5cm 以上）的直肠癌，可保留肛门。

（2）Miles 手术。适用于腹膜返折以下的直肠癌，不保留肛门，于患者左下腹行永久性结肠造口。

右半结肠切除范围

横结肠切除范围

左半结肠切除范围

乙状结肠切除范围

腹会阴联合直肠癌根治（Miles 手术）切除范围与结肠造口示意图

经腹直肠癌切除术（Dixon 手术）范围与吻合示意图

Answer 2

一、外科治疗：早期大肠癌，以手术治疗为主，对有广泛转移者，病变肠段已不能切除，应进行造瘘手术对症治疗。
二、放射治疗：直肠癌术前放疗可以防止术时肿瘤细胞的播散，扩大手术的适应症，提高手术切除率；术中放射治疗杀灭术后残存的肿瘤细胞，减少局部复发率，提高生存率；术后放疗是对手术治疗的一种补充治疗手段。
三、化学药物治疗：用于有远处转移，不能手术者或者手术后肿瘤复发，不能再手术者。
四、靶向药物治疗。
五、免疫治疗。
六、局部冷冻疗法。
七、姑息对症治疗：适用于晚期病人。

Answer 3

结肠癌的治疗包括手术化疗、放疗、靶向治疗以及中医中药等治疗手段，结肠癌根据病情分期，选择的治疗方案有所区别。临床上一般分为四期，对于早期和中期的结肠癌患者，首选手术，术后根据病理分期可以选择辅助化疗。对分化程度较差，以及三期的结肠癌患者，需要辅助化疗6个周期。如果不能手术或者不能耐受手术，以及结肠癌晚期的患者，治疗以化疗为主，可以结合靶向治疗、放疗以及中医中药等综合治疗手段，改善患者的生活质量，延长寿命。结肠癌患者术后2年内，需要每3个月复查一次，包括胸部CT、腹部CT以及肿瘤标志物监测等项目。结肠癌患者的饮食以高维生素、高蛋白、低脂肪饮食为佳。