职工医保断交一个月怎么办

Question

如题所述

Answer 1

职工医保断交一个月，可以补缴。
根据相关法律规定，参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内（含2个月）的，在补缴保费后，可连续享受医保统筹基金支付的医保待遇，不计算中断缴费年限。但是医保期间连续欠缴保险费2个月以上的，视同中断缴费，从第3个月起停止享受医保统筹基金支付的医保待遇，并从中断缴费之月起计算中断缴费年限。
如果参保人是通过单位缴纳的医保，在断缴以后可以要求公司为其补缴，也可以委托代理公司为自己办理补缴手续。如果参保人是以个人名义缴纳的医保，在断缴以后，可以携带自己的有效身份证件和社保卡，前往当地的社保局办理补缴手续。
一、医保断交一个月有影响吗?
有影响。若医疗保险断交1个月，那从第二个月开始，是不可以报销医保的。换言之是不能享受医保统筹基金支付的待遇，但社保卡里面的个人账户余额是可以用的，可以去定点医院看门诊或急诊、在医保药房购买医保药品。
当然如果医保出现断交，只要在医保断交后3个月内补缴欠费，从正常缴费之日起按法定享受医疗保险待遇。这是各地普遍法定的方案。如果医保断交超过3个月，补缴欠费后，享受医疗保险待遇有180日的等待期，即从正常缴费之日起，180日后方可按法定享受医疗保险待遇。
二、医社保断交一个月医保还能用吗
医社保断交一个月医保能继续使用。
医疗保险注重连续缴纳的过程，当参保人正常参保正常缴纳相关费用，即可享受各种医疗保险。如果您的医疗保险断交了，而且也没有正常缴纳医疗保险，此时不属于正常缴费的状况，在这个时候是不可以享受医疗保险的报销待遇。
但这并不代表医保卡不可继续使用，如果参保人住院治疗，只要卡里有余额，也可以使用医保卡。
医疗保险同其他类型的保险一样，也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，建立医疗保险基金；当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。因此医疗保险也具有保险的风险转移和补偿转移等两大职能，即把个体身上的由疾病风险所致的经济损失分摊给所有受同样风险威胁的成员，用集中起来的医疗保险基金来补偿由疾病所带来的经济损失。
三、农村医保断交后可以再交吗
农村医保断交后可以再交。农村合作医疗都是一年一交的，若是中间错过了缴费时间或者不想参保，也不会影响后续年度参保。农村合作医疗的保障期间为一年，缴费时间统一为前一年度的10月到12月份，若是中间断交了，到下一个缴费时间继续买即可。
四、补交交医保需要的材料如下：
1、参保本人近期二寸免冠彩照两张，如参保人是学龄前少年儿童，则提供母子或父子近期二寸免冠彩照两张；
2、参保本人的身份证原件，复印件两份；
3、参保人所在户口本的原件，复印件两份，户口本上的每一页都要复印等。
总之，辞职后医保断了一个月及时补上所欠医保费用即可，一般补交医保需要准备本人近期二寸免冠彩照两张、身份证原件，复印件等材料。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》
第六十三条 规定用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。一般情况下，补缴保险的期间根据社会保险费征收机构视企业情况而定。
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费用。