要是你去问人什么是脚气病？相信十个人里会有八个说是“香港脚”。在大多数民众的眼中，脚气病就是脚气。虽然只有一字之差，但这两种病的病因却完全不同。
脚气，也就是我们俗称的“香港脚”，其实是由真菌感染引起，而脚气病，主要是由于维生素B1缺乏导致。
维生素B1的生理功能
维生素，又叫“维他命”，是自然界中广泛存在的物质，也是人体不可缺少的营养素，在人体的生长、发育、代谢、疾病预防中发挥中重要的作用。
维生素B1是属于其中的B族维生素，具有多种生理功能。维生素B1又称硫胺素，在肝、肾和白细胞内转变成硫胺焦磷酸酯，主要发挥两方面的作用，一方面成为α-酮酸脱羧和分解所必需的辅酶，另一方面可抑制胆碱酯酶的活性，减少乙酰胆碱的水解，是维持心脏、神经及消化系统正常功能必需的物质。
脚气病有什么临床表现？
脚气病其实是一种多系统的疾病，可累及神经系统、心血管系统和消化系统。由于症状最初出现在脚上，故而得名。在神经系统初期表现为足部及踝部呈感觉过敏及灼痛，并有蚁爬感，病情进展可引起感觉迟钝，全身肌张力下降，颈及四肢无力，腱反射消失等。
在心血管系统，会出现劳力性呼吸困难、心悸、气促、胸闷、心脏肥大、心动过速和急性心衰。而在消化系统则表现为食欲不振、厌食、便秘等。
维生素B1缺乏为什么会得脚气病？
因为当维生素B1缺乏时，体内的硫胺焦磷酸酯生成减少，会促使糖代谢的中间产物丙酮酸及α-酮酸的氧化脱羧受阻，血液中浓度升高，使周围小动脉扩张，舒张压下降，脉压增大，静脉回流增多，加重心脏负担，从而引起一系列的心脏表现甚至急性心衰。
另外，正常情况下神经组织是依靠糖的氧化来获得能量，当维生素B1缺乏时，神经组织的能量供应受到影响，大量的丙酮酸及乳酸在神经组织堆积，会导致神经肌肉的兴奋性出现异常，引起多发性神经炎。同时，大量的乙酰胆碱被水解，神经传导速度减慢，也会造成胃肠蠕动减慢，消化液分泌减少，就导致了消化系统症状的出现。
如何预防维生素B1缺乏
预防维生素B1缺乏可以从增加摄入和促进吸收来实现。首先，维生素B1普遍存在于许多食物中，尤其以酵母、豆类和肉类中含量最丰富，谷类等粗粮和果蔬中含量也较高，所以在日常生活中饮食应该多样化，做到粗细搭配，才能保证从食物中得到足够的维生素B1。另外，长期酗酒也会引起维生素B1缺乏，这是因为酗酒导致的慢性酒精中毒，会使维生素B1吸收减少。
总结
其实，一个拥有正常吸收功能的人在正常饮食的情况下，是很少会引起维生素B1缺乏的。而即使因维生素B1缺乏而导致脚气病出现，还可以通过服用维生素B1片或者注射维生素B1注射液来补充，所以发现脚气病后，请记住要及时就医。
脚气病是缺乏哪种维生素？
医学上因为缺乏B族维生素而导致的“脚气病”，与我们日常生活中脚部出现“脚气”，压根就不是一回事，我们脚步痒痒，起皮，甚至出现溃破的脚气，香港脚问题，是由于真菌感染引起的，医学上一般称之为“足癣”，而脚气病则是指由于缺乏B族维生素（主要是维生素B1）而引发的一种全身性的营养缺乏性疾病，主要以神经系统病变以及心力衰竭等问题为主要表现，我们在谈这个问题之前，先要厘清这个概念。
简单介绍下脚气病，脚气病主要分为干性脚气病和湿性脚气病两种，干性脚气病一般以周围神经病变为特征，可能会出现感觉异常，运动障碍，肌力下降，肌肉酸痛等症状，严重者甚至可能会出现眼球震颤，共济失调，记忆定向功能障碍等情况；而湿性脚气病，则往往以心悸、乏力、虚弱，气短为主要表征，如果出现心衰问题，还可能会导致恶心，呕吐，水肿，厌食等多种症状，诊断可见肝肿大，胸腔积液，心包积液等问题。
在B族维生素中，维生素B1的重要性是不言而喻的，而之所以发生脚气病，正是因为身体长期缺乏维生素B1而导致的一种健康问题。维生素B1又叫硫胺素，又称抗神经炎素，从名字上我们就可以看出它的生理作用了，维生素B1广泛分布在人体的各个组织器官中，发挥着重要的生理作用，不管是营养神经系统、维持心血管系统、促进葡萄糖的代谢利用，促进小儿大脑发育等方面，都与维生素B1的生理作用息息相关。
如果身体内缺乏维生素B1，葡萄糖的代谢就会受阻，在人体内会形成乳酸的堆积，从而导致能量供应的不足以及影响消化系统、神经系统、循环系统的正常运行，从而导致出现脚气病的各种症状问题。而婴儿如果缺乏维生素B1，则可能会影响婴儿的大脑发育，还有引发乳酸酸中毒的风险。
大家好，今天跟大家聊一下“脚气”这个概念，先告诉大家，脚气病是维生素B1缺乏造成的，接下来跟大家一起来认识这个“脚气”；
先看朱熹(南宋著名理学家)历史中有很多经典纪录，维生素B1也影响着这个时代，我们如今明白的脚气病是维生素B1的缺乏症，这在《汉书》中也有记载，古人也认为食精米和偏食者易得脚气病。但在《冷庐医话》,发现这样一个医案，医生在给晚年的朱熹治疗脚气病时，竟把朱熹给治死了。治疗脚气病能治死人，这在今天闻所未闻，但在800年前的朱熹身上，它确确实实发生了。
维生素B1属于维生素家族的一个小弟弟，人体中的维生素家族是维持身体健康所必需的一类有机化合物。这类物质在体内既不是构成身体组织的原料，也不是能量的来源，而是一类调节物质，在物质代谢中起重要作用。大家可能还不太懂。换句话说就是维生素不像糖、蛋白、脂肪一样在人体代谢，它只是一种酶的催化器，假如没有它，人体的其它物质都要歇菜，有点类似我们平常做馒头的酵母。
维生素的发现是19世纪的伟大发现之一。1897年，艾克曼在爪哇发现只吃精磨的白米即可患脚气病，未经碾磨的糙米能治疗这种病。因此维生素B1在这个“家族”的地位举足轻重，它的直系兄弟姐妹包括：维生素B2（核黄素）、维生素PP(尼克酸或烟酸、抗癞皮病维生素)、维生素B6（吡哆醇、抗皮炎维生素），泛酸（遍多酸）、生物素、叶酸、维生素B12（钴胺素、抗而性贫血维生素）等，统称维生素B。
很多人分不清脚气和脚气病，其实两者不是一回事。脚气(医学称足癣)是最常见的真菌感染性皮肤病。成人中70~80%的人有脚气，只是轻重不同而已。
而脚气病是维生素B1缺乏症的俗称，与真菌感染没有任何关系。是由于体内缺乏维生素B1，导致的一种营养缺乏性疾病。以厌食、软弱、便闭、对称性进行性多祌经炎、心肌功能不全，伴水肿和肌肉无力为特征。但不管是脚气和脚气病都影响着我们的日常生活，因此我们建议：
1、脚气常因足部多汗潮湿或鞋袜不通气而诱发，也可通过污染的浴池、公用拖鞋、公用浴巾、游泳池及游泳池边的地面、公用洗脚盆等而传染，还可因饮食中的不良习惯、日常生活中的卫生意识、缺乏公共场所的自我保护意识引起感染而诱发。
2、尽量避免接触足癣病人的皮损及污染物，包括不使用公用物品。
3、保持情绪稳定、心胸宽广、恬静，情绪激动容易诱发多汗，加重脚臭，诱发本病。
4、养成良好的卫生习惯。家庭中如有患足癣的人，其用具应注意消毒，并一同进行治疗。
5、注意个人卫生习惯，注意脚部清洁，保持皮肤干燥，养成每天洗脚的好习惯，勤更换袜子、鞋垫，并把鞋放在通风的位置，保持鞋内干燥、舒适。
6、平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子，袜子要以棉或亚麻等透气性能良好的袜子为主，以免造成脚部潮湿多汗，脚臭加剧，诱发脚气的发生。
7、积极消除诱发因素，如脚汗、脚癣等，减少或不用公用物品，加强自我防范意识。
8、调整饮食，平时多吃富含维生素B的食物，如芦笋、瘦肉、蛋、鸡肉、花生、杏仁、牛奶、动物肝脏，麦片、燕麦、玉米等五谷杂粮，绿叶蔬菜如菠菜等，B族维生素可以调节皮脂腺分泌，增强皮肤抵抗力，勿吃容易引发出汗的食品，如辣椒、生葱、生蒜等。
脚气病又叫硫胺缺乏症，这种疾病经常见于一些发展中国家中的以精制大米和其他精制碳水化合物为主食的人群以及酗酒者，主要的表现就是弥漫性的神经系统损伤、心衰和“脑脚气病”等。
脚气病的病因：
既然脚气病又叫硫胺缺乏症，那么硫胺到底是一种什么物质呢？其实，硫胺就是我们平常所说的维生素B1，这种维生素存在于各种食物之中。
其实脚气病主要还是缺乏维生素B1。由于缺乏维生素B1（又名硫胺素）所导致，临床上面主要是以消化系统、神经系统和心血管系统的症状为主。
维生素B1对神经组织和精神状态有良好的影响；维生素B1的缺乏比较容易引起各种的脚气病。如果是以神经系统表现为主称干性脚气病，以心力衰竭表现为主则称湿性脚气病。
那么脚气病的症状是什么？脚气病的症状，真的比脚气严重的多。早期的表现是非特异性的，其中包括：疲劳，大脑功能紊乱所导致的烦躁、记忆力减退和睡眠的障碍，心血管系统影响导致的心前区疼痛、厌食以及腹部不适等相关的症状。
B1缺乏常见表现：
1、干性脚气病：维生素B1缺乏导致的周围神经病变，叫做干性的脚气病，主要的症状为长筒袜套和手套样分布的感觉异常，双脚出现烧灼感，特别是在晚上的时候会更加的明显，腓肠肌痉挛性疼痛，双腿疼痛和足底触痛。
随后可能还会表现为腓肠肌触痛，患者难以从蹲位和座位站起来，出现脚趾的震动感的下降，肌肉发生一定的萎缩。持续维生素B1缺乏使得多神经系统损伤进一步的恶化，最终可能还会波及到上肢。
2、脑脚气病：脑脚气病有一个比较洋气的名称，叫Wernick-Korsakoff综合征，忽略这个拗口的英文名称，其实就是一种脑病，主要见于不接受硫胺强化食品的酗酒者。
这种脑病的主要症状，其中包括眼球震颤、共济失调、眼肌麻痹、意识障碍，如果不及时的进行治疗，最终可发生昏迷以及死亡。
3、心血管脚气病：这是维生素B1缺乏所导致的心肌疾病。一开始的时候会表现为血管扩张，心动过速，脉压增高，出汗，皮温高以及乳酸性酸的中毒。
随后，可能还会发生心脏的衰竭，出现需要端坐起来才能够呼吸，以及肺水肿和外周水肿的表现。
可能缺乏的原因：
维生素B1为水溶性，在我们人体内除肠内细菌可以合成一部分之外，我们人体自身不能合成维生素B1。
主要来源于食物，经常与其他B族维生素同存于食物之中，在谷类、坚果、动物内脏、蛋类以及酵母之中含量非常的丰富。
母乳之中含量比较的少，谷类多存在于外胚层（糠、麸）中，故精制时易丢失，洗米过度可导致损失，煮饭加碱的时候亦可遭到一定的破坏。
特别提醒：有一些脚气病患者，出现了一些症状，如果没有及时的被发现，可能还会在医疗机构输葡萄糖，但是葡萄糖的输入很有可能会促成或者是加剧患者的病情。
在治疗之中进行诊断：脚气病患者的诊断，需要相关的医生具有比较丰富的经验，当怀疑患者可能缺乏硫胺的时候，需要给予维生素B1进行治疗，如果治疗有效，脚气病诊断的可能性就越大。
在诊断过程之中，还需要关注患者其他的一些合并疾病，同时也需要进行相关的治疗。
直接给予维生素B1之外，如果可以正常的饮食，需要增加粗粮的摄入，在治疗的过程之中需要增加其他B族维生素和营养的摄入。
脚气病和脚气虽然只有一字之差，而其原因、治疗的办法相差的何止是千里。脚气病主要是由维生素B1缺乏所导致的，补充维生素B1是根本的治疗办法。
气病又叫硫胺缺乏症，这个病常见于一些发展中国家中的以精制大米和其他精制碳水化合物为主食的人群以及酗酒者，主要的表现是弥漫性神经系统损伤、心衰和“脑脚气病”，等等。
既然脚气病又叫硫胺缺乏症，那么硫胺是一种什么物质呢？其实，硫胺就是我们平常所说的维生素B1，这种维生素存在于各种食物当中。
维生素B1在人体的作用非常广泛，它参与了碳水化合物、脂肪、氨基酸、葡萄糖和酒精等物质的代谢。
由于维生素B1主要存在于一些食物的皮或者壳当中，如果食物加工得过于精细，比如把壳去掉，这样的话专吃这些精加工的食物，就很容易导致维生素B1的缺乏。
我们的日常生活中，有些人有一个不太好的习惯，就是煮饭是大米淘洗很多遍，洗得过于干净，这种情况久而久之也容易导致B族维生素的缺乏，包括B1、B6等等。
平时主要吃高度精制的碳水化合物膳食的人们，比如说精制米、白面和白糖，同时也会造成其他营养素的摄入不足。所以脚气病通常也可能伴有其他营养素的缺乏。
在某些生理或病理状态下，人们对维生素B1的需求量增加，比如说甲状腺功能亢进和怀孕的时候、哺乳的时候、高强度的运动和发热的时候，患有慢性腹泻的时候以及肝功能不全时，如果不额外的摄入维生素B1，也容易导致脚气病。
有一个例外是饮酒者，在长期饮酒或者酗酒的患者当中，可能会因为多种代谢机制的改变而导致硫胺缺乏，包括摄入减少、吸收和利用障碍、需求量增加，以及某些脱辅基酶蛋白的缺陷。酗酒者更容易发生脚气病，要引起重视！
硫胺缺乏可以引起周围神经、丘脑、垂体和小脑的退行性变，使脑血流量显著下降，血管阻力增加，从而引起大脑功能的紊乱。
脚气病对心血管系统的影响，是可以出现心脏扩张，心肌纤维发生肿胀、撕裂和空泡形成，同时伴有组织间隙水肿。
脚气病引起的周围血管扩张，能够造成足部和腿部水肿；由于动静脉短路增加了最终能够加重肝脏的负担，引起高输出性心脏衰竭的发生。
脚气病，不是脚气很多人一听到“脚气病”这个病的名字，第一反应会以为脚气病是一种叫做香港脚或者脚部真菌感染的疾病，其实这两种疾病完全不是一回事。
人们所说的脚气，主要表现是足瘙痒、脱屑以及异味，同时可能会伴有灰趾甲。这是由皮肤癣菌引起的，是感染性疾病，传染的方式包括自身传染的播散和人与人之间的传染。
脚气病的症状脚气病的症状，比脚气严重的多。早期的表现是非特异性的，包括：疲劳，大脑功能紊乱导致的烦躁、记忆力减退和睡眠障碍，心血管系统影响导致的心前区疼痛，厌食，腹部不适，等等。
- 干性脚气病
维生素B1缺乏导致的周围神经病变，叫做干性脚气病，主要症状为长筒袜套和手套样分布的感觉异常，双脚烧灼感，特别是在晚上更加明显，腓肠肌痉挛性疼痛，双腿疼痛和足底触痛。
随后可能会表现为腓肠肌触痛，患者难以从蹲位和座位站起来，出现脚趾的震动感下降，肌肉发生萎缩。持续维生素B1缺乏使得多神经系统损伤进一步恶化，最终可能波及到上肢。
- 脑脚气病
脑脚气病有一个洋气的名称，叫Wernick-Korsakoff综合征，忽略这个拗口的英文名称，其实就是一种脑病，主要见于不接受硫胺强化食品的酗酒者。
这种脑病的主要症状，包括眼球震颤、共济失调、眼肌麻痹、意识障碍，如果不及时治疗，最终可发生昏迷和死亡。
- 心血管脚气病
这是维生素B1缺乏导致的心肌疾病。一开始会表现为血管扩张，心动过速，脉压增高，出汗，皮温高以及乳酸性酸中毒。随后，可能发生心脏衰竭，出现需要端坐起来才能够呼吸，以及肺水肿和外周水肿的表现。
- 婴儿脚气病
如果怀孕的女性有硫胺缺乏症，其母乳喂养的婴儿在出生后三到四周的时候，可能会突然出现心脏衰竭、失音和深腱反射消失等表现。
- 特别提醒
有些脚气病患者，出现了一些症状，如果没有及时被发现，可能会在医疗机构输葡萄糖，但是葡萄糖的输入很可能会促成或加剧患者的病情。