人体的内环境

如题所述

19世纪中叶,出现的进化论和内环境恒定概念、以及20世纪上叶提出的稳衡概念,使我们对人体有了明晰的理解;生物进化初期的单细胞生物,主要在原始海洋中生活。那里的温度、渗透压、酸碱度和营养素浓度,基本保持在适宜生存的范围内。以后出现的多细胞生物,也在体内保持了一个与原始海洋相近的内环境。内部细胞,都生活在相对稳定的细胞外液(内环境)中,只有界面细胞才半对外界。再后的进化,进一步提高了这个内环境的稳定程度。于是,生物得以登陆、甚至栖居干旱地区。两栖类和爬虫类的体温还随环境而变,到寒季要冬眠,但鸟类和哺乳类,身体开始保持恒温,这使它们能以逐渐征服了高寒地区。
与其他多细胞生物一样,人体的内环境(milieu in-térieur),是体内细胞周围的细胞外液;称为内环境是相对于体外环境而言。内环境中一些重要理化因子,经常保持在一定的正常范围内(内环境恒定)。人体内环境的稳定程度大于其他生物,例如温度、酸碱度(pH)、渗透压、钙和钾等离子浓度,都保持在一定范围内;营养成分如氧、葡萄糖、氨基酸和维生素浓度不少于一定数值,而废物如尿素不超过某个数值;重要调节因子(如激素)的水平,适应机体发育和生理的需要;防御细胞和免疫球蛋白,也能应付常见的感染。这一切出现异常时,可导致疾病的发生。像脑细胞这样代谢率高、而又缺乏营养储备的组织,离不得氧和葡萄糖的稳定供应,短时的缺乏就可能导致不可逆的损伤。
这个稳定状态,是依靠一套稳衡机制来取得的。稳衡(homeostasis)一词,原指机体维持生理稳态的现象、及借以实现这个稳态的自动调节过程。这种稳态是动态平衡的结果。例如体温决定于两个相反的过程:产热和散热。在基础状态下,许多生命过程都产热,如细胞膜上的纳钾泵、平滑肌收缩和肠道主动吸收营养素的过程。在运动时,骨骼肌产生的热成为体热的主要成分。散热主要通过体表;体表血管扩张有利核心热量外散。当外界温度高于体温而无法通过辐射和对流散热时,蒸发散热(如出汗和呼吸)就成为唯一的方法。这两个过程等速时,体温稳定在一个平衡点上。在人类,这个平衡点在37℃上下,可能因为人体酶系在这个温度。

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