肺气虚证病机

Question

如题所述

Answer 1

肺气虚证，源于肺脏功能的虚弱，其核心表现为气的不足。肺主气，负责呼吸与宗气的生成，若肺气不足，会导致呼吸功能减退，肌表防护减弱。《太平圣惠方》指出，肺不仅是气的内主，还与皮肤毛发有外在对应，肺气虚弱可能导致耳聋、口干等症，因此需要补益。

肺气虚不仅影响肺本身，还易波及心脏，心肺同在上焦，心主血，肺主气，两者相互关联。《灵枢·邪客篇》强调，宗气在胸中生成，通过肺与心脏相连，维持呼吸与血液运行。肺气虚会导致宗气生成不足，进而影响血液运行，形成气虚血瘀，甚至心肺气虚的病症。

长期肺气虚可能导致咳喘加剧，肾气失于摄纳，形成肺肾气虚。《医述》引用《仁斋直指方》描述，肺负责呼出，肾负责吸入，肺为气之主，肾为气之根，严重的肺虚可能导致肾气无法正常收纳，出现寒象，表现为声音嘶哑、乏力、咳嗽等症状，乃至皮毛干燥，脉象沉缓。

部分情况下，肺气虚进一步发展，会损伤阳气，出现寒象，表现为畏寒、乏力、咳嗽加剧等症状，甚至伴有脾肾阳气损伤，形成肺气虚重证，其特征是肺气虚症状加重且伴随寒象的出现。