居民医保如何转为职工医保

Question

如题所述

Answer 1

居民基本医疗保险（简称居民医保）转城镇职工基本医疗保险（简称职工医保），不需办理暂停手续，即可直接办理职工医保新参保手续。
1、居民医保转职工医保时，以参加居民医保的实际缴费年限折算，缴费满一年，折算3个月职工医保。
2、职工医保转居民医保，需先办理职工医保暂停手续，再办理居民医保新参保手续。
3、居民医保继续沿用职工医保个人编号，住院享受居民医保待遇，职工医保个人账户金额可继续使用。
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后，党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题，不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义，指明了中国社会保险制度改革的方向。个人医疗保险主要分成社会基本医疗保险和商业医疗保险两大类型，由于类型的不同，所缴纳的费用也就不同，具体情况如下：
1、社会基本医疗保险：又分成在职员工和灵活就业两种形式。在职员工的缴纳比例又分成单位和个人两部分，通常情况下，单位缴纳的比例是10%，个人缴纳的比例是2%，一共是12%。比如，如果某职工的工资是5000元，那么该员工个人需要承担的医疗保险费就是5000*2%=100元。而灵活就业人员的社会基本医疗保险因为各地的标准不同，所缴纳的费用也就不相同。
2、商业医疗保险：它是根据保险公司、投保内容以及年限等决定缴纳的费用的。商业医疗保险产品是非常多的，所以费用也是有许多不同种类的。
法律依据：《社会保险法》第四条，中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十七条·参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条·符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第三十三条·职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费。
第三十六条·职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇;其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便。
第五十八条·用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。自愿参加社会保险的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加社会保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员，应当向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。国家建立全国统一的个人社会保障号码。个人社会保障号码为公民身份号码。