第1个回答 2019-12-20
肝腹水的治疗原则和措施
原发病的治疗
腹水的治疗方案应依原发病而定。如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗；对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗；对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗。
基础治疗
包括卧床休息和饮食治疗。腹水预示疾病的严重性。不论何种病因所致的腹水，都不能忽视基础治疗。
卧床休息
卧床休息对心、肝、肾功能的恢复都极为重要，有利于腹水的消退。卧床休息一方面可增加肝血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收；另一方面，能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留。
饮食治疗
丰富的营养、足够的热卡对疾病的恢复是必要的。补给内容应因病而异，如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素；而对于严重肾功能和肝功能衰竭者，蛋白质则应有所限制，以碳水化合物为主；对于肝性腹水，应有足够热卡，每日保证热量在2000Kcal以上，以补充碳水化合物为主，蛋白质每天
1～1.2g/kg，肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。
应补充适量脂肪。为了减少分解代谢，肝硬化病人应提倡两餐之间再进食。高歌等报道对28例顽固性肝硬化腹水患者，在原治疗基础上，短期静脉给予
20%脂肪乳250ml，隔日一次，5～6次为一疗程。结果显示病人精神、食欲均显著改善，16例腹水消退，10例腹水减少，认为20%
脂肪乳剂配合治疗有助于改善肝硬化顽固性腹水。
第2个回答 2011-05-28
肝腹水形成原因，主要与以下几个原因有关：
一. 门静脉压力增高，腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回收减少而漏入腹腔。
二. 低蛋白血症：肝脏合成白蛋白的功能减退，肠道淤血致消化吸收障碍，蛋白质摄去不足。当血浆白蛋白低于25－30g/L时，常出现腹水及下肢水肿。
三. 肝淋巴液失衡：当肝静脉流出道受阻时，血浆自肝窦壁渗透至窦旁间隙，致肝淋巴液生成增多，大量淋巴液超过胸导管回流输送的能力，淋巴液自肝包膜表面及肝门淋巴管溢出至腹腔，形成腹水。这种腹水的蛋白含量高，产生速度快，且不易吸收。
四. 内分泌因素：抗利尿激素增多，使水的重吸收增多。继发性醛固酮增多，增加水，钠的重吸收。
五. 肾脏因素：肝硬化时肾脏血液动力学改变明显，有效血容量减少，加之腹压增加，肾血管收缩使肾血流量及肾小球滤过率降低，水，钠潴留，少尿或无尿。
肝腹水只要正确治疗，绝大多数是可以逆转治愈的。
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第3个回答 2011-05-26
就是肝硬化比较严重了，肚子里开始积水了，详细治疗要尽快咨询医生。