中药治疗脑中风一般是补阳还五汤为主。要注意这个方剂的精髓,不是活血,而是补气。补益为主。部分医生认为脑出血不宜使用,而恰恰相反,脑出血后期已不是出血期,也是血淤为主。活血补气。效果更佳。当然,以中西医结合的角度来看,使用活血药物,最好在脑中风病人血压稳定的基础上。
针灸治疗脑中风包括头针,体针,艾灸等,以体针,头针,效果为好。个人经验是,早期应用头针,后期主要是体针为主。很多医生认为急性期,尤其是脑出血的急性期,不宜针灸。但是个人认为,在病人全身情况良好,尤其是血压稳定的情况下,针灸治疗脑中风越早越好。
风痰瘀血,痹阻脉络型脑中风患者会出现半身不遂,口舌歪斜,舌强言謇或不语,偏身麻木,头晕目眩,舌质暗淡,舌苔薄白或白腻,脉弦滑。桃红四物汤合涤痰汤。方中桃红四物汤,活血化瘀通络;涤痰汤涤痰开窍。瘀血症状突出,舌质紫暗或有瘀斑,可加重桃仁、红花等药物剂量,以增强活血化瘀之力。舌苔黄腻,烦躁不安等有热象者,加黄芩、山栀以清热泻火。头晕、头痛加菊花、夏枯草以平肝熄风。若大便不通,可加大黄通腑泻热凉血,大黄用量宜轻,以涤除痰热积滞为度,不可过量。本型也可选用现代经验方化痰通络汤,方中半夏、茯苓、白术健脾化湿;胆南星、天竺黄清化痰热;天麻平肝熄风;香附疏肝理气,调畅气机,助脾运化;配丹参活血化瘀;大黄通腑泻热凉血。
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