第2个回答 2020-12-16
正常情况下，体内的尿酸处于平衡的状态。如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，则体内尿酸滞留过多，当血液尿酸浓度大于420umol/L，影响人体细胞的正常功能，甚至引发痛风。尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。人体的尿酸是来源于嘌呤，嘌呤多了尿酸自然多，嘌呤从食物进入人体大概占总量的15％，而人体自身产生的嘌呤占85％(当然自身产生的嘌呤过多，对尿酸的影响更大，这个主要是遗传因素决定的，很多痛风病人都有家族发病史)，严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量减少。
所以高尿酸血症或者痛风的病人，我们医生要给予他正确的饮食指导，减少高嘌呤的食物摄入。
饮食指导意见：
1、应首先戒酒，尤其是啤酒。
2、避免进食含高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类、肉类、豌豆、蘑菇，菠菜等亦含有一定嘌呤，也应该少吃。
3、低嘌呤食物可放心食用，中等嘌呤食物宜限量食用，而高嘌呤食物应禁用。一般，碱性食物所含嘌呤比较低，如芥菜、花菜、海带、白菜、番茄、黄瓜、茄子、洋葱、土豆、竹笋、桃、杏、梨、香蕉、苹果等，应多吃。而高嘌呤食物会促成高量的尿酸。因此，应尽量避免。
1、常见的高嘌呤食物：
(1)豆类及蔬菜类：黄豆、扁豆、紫菜、香菇。
(2)肉类：家禽家畜的肝、肠、心、肚与胃、肾、肺、脑、胰等内脏，肉脯，浓肉汁，肉馅等。
(3)水产类：鱼类(鱼皮、鱼卵、鱼干以及沙丁鱼、凤尾鱼等海鱼)、贝壳类、虾类、海参、泥鳅、鳝鱼。
(4)其它：酵母粉、各种酒类，尤其是啤酒。
2、常见的中等嘌呤食物：
(1)豆类及其制品：豆制品(豆腐、豆腐干、乳豆腐、豆奶、豆浆)、干豆类(绿豆、红豆、黑豆、蚕豆)、豆苗、黄豆芽。
(2)肉类：家禽家畜肉。
(3)水产类：草鱼、鲤鱼、鳕鱼、比目鱼、鲈鱼、螃蟹、鳗鱼、鳝鱼、香螺、鲍鱼、鱼丸、鱼翅。
(4)蔬菜类：菠菜、笋(冬笋、芦笋、笋干)、豆类(四季豆、青豆、菜豆、豇豆、豌豆)、海带、金针、银耳、蘑菇、菜花。
(5)油脂类及其它：花生、腰果、芝麻、栗子、莲子、杏仁。
3、常见的低嘌呤食物：
(1)主食类：米、麦、面类制品、淀粉、高粱、通心粉、马铃薯、甘薯、山芋等。
(2)奶类：牛奶、乳酪、冰琪琳等。
(3)荤食：蛋类以及猪血、鸡鸭血等。
(4)蔬菜类：大部分蔬菜均属低嘌呤食物。
(5)水果类：水果基本上都属于低嘌呤食物，可放心食用。
(6)饮料：苏打水、可乐、汽水、矿泉水、茶、果汁、咖啡、麦乳精、巧克力、可可、果冻等。
(7)其它：酱类、蜂蜜。油脂类(瓜子、植物油、黄油、奶油、杏仁、核桃、榛子)、薏苡仁、干果、糖、蜂蜜、海蜇、海藻、动物胶或琼脂制的点心及调味品。
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