骨折病人康复后，植入的钢钉钢板要取出来吗？

Question

如题所述

Answer 1

最好取出来，但并非所有植入的钢钉钢板都有取出的必要。

为什么要内固定？

第一，某些骨折可能损伤比较严重，比如产生了粉碎性的骨折，这个时候如果采取保守治疗，外固定的话很容易造成骨折的再移位，从而产生骨折延迟愈合，甚至是不愈合的情况。

第二，某些骨折虽然比较简单，但是在复位以后非常容易再移位，所以这时候也是需要进行内固定的。

第三，某些骨折出现了软组织损伤或者是血管神经损伤的并发症，又或者某些骨折可能是一些开放性的骨折，所以这个时候就要采取手术切开复位内固定的方式。

第四，采取手术切开复位内固定的话，可以在直视下复位，也就是说复位的效果更好，同时采取钢板固定的话，固定的强度也更高，更有利于骨折的愈合。除此以外，还可以在术后进行早期的功能锻炼，促进患肢的功能恢复。

为什么要取出来内固定的钢板、钢钉？

在骨折进行了内固定手术后，如果固定处未感觉疼痛，以及没有肢体活动受限等不适表现，内固定理论上是可以不取的，而在实际的工作中，有很多患者也是没取内固定的。
以上说的是理论性的东西。而从机体生物力学的角度来讲，如果条件允许的话，内固定物还是取出来要好一些。因为，内固定物作为一个没有生命的物体，留置于体内，毕竟还是不能完全与人体组织相容，说白了就是还是相当于一种异物。其次，内固定会改变人体骨骼承受的正常的生物力学机制。

在正常情况下，我们在受到外力时，骨骼是要来承受这些力量的。但是如果体内有内固定物，那么一部分外力就会通过内固定物来传导，而其下方及周围的部分骨组织就无法承受正常的应力刺激，时间久了，骨骼就会由于长期得不到应力刺激而发生废用性骨质疏松以及骨质吸收等不良反应。虽说，随着内固定设计的不断改良，相关并发症也在逐渐减少。但是，还是如我上面说的，如果有条件，还是取出来更好。这样对身体只有利而没有弊。
 è€Œä¸”内固定取出术的实施也是非常简单的，一般对于一个稍微有点基础的骨科医生都是可以独立完成的，同时手术费用也不是很高，即便是在大型的三甲医院，如果收费合理的话，可能4到5000元钱也能搞定。

什么情况下，医生不建议取出植入的钢钉、钢板。

一、患者年龄太大，行走不便，身体状况很差，取钢板意义不大，还有可能会出现更大风险。

二、患者是外伤造成的脊髓损伤，内固定后没有明显效果，患者成为截瘫。取出植入的钢板钢钉只会增加一笔不菲发手术费，对患者恢复没有任何帮助，钢板内固定还能为以后康复起到积极作用。

Answer 2

当然要取出来，一旦修养的可以到达取钢钉的条件是必须要取出来的，否则，时间久了对身体也有一定的副作用。

Answer 3

对于儿童来说，儿童由于年龄太小，骨骼系统正在发育，放在体内的钢板因为有可能会影响到骨的发育和形态，所以我们建议最好取出。

Answer 4

这个要根据病人的具体情况和医生的医嘱来决定，如果需要取出来的话，可以要求医院取出来就可以了。

Answer 5

康复之后那么肯定这些东西是要取出来的，但是要等恢复之后一点点的用特殊的方法把这些东西取出来才能达到康复的效果。