请医生帮忙看看我妈的乳腺癌病理报告【乳腺癌】

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

2010年10月23日 偶然发现 11月1日 手术 切除右乳和清扫右腋窝 黑龙江省肿瘤医院 侵润性导管癌2级（病灶约2*1.5*1.5cm）
腋下淋巴结0/22
IHC(1002362):ER(-)
PR(-)
CerbB2(3+),如做靶向治疗，建议测FISH,
Ki67(+)约为20%
P53（2+）

曾经治疗情况和效果：

医生建议 6个化疗 靶向治疗

想得到怎样的帮助：

1.帮我解读一下病理报告
2.用做靶向治疗吗？
3.请医生给个治疗方案
4.用到北京的大医院去治疗吗？

Answer 1

雌孕激素受体都是阴性，癌基因阳性表达，这种预后不是太好。好在肿瘤不是很大，淋巴结没有转移。从目前国际国内乳腺癌临床治疗指南看，这种情况需要化疗，也需要靶向治疗。放疗不需要。内分泌治疗不敏感，因此也不需要。化疗可以用CEx4周期后，序贯紫杉醇类药物4周期。赫塞丁与紫杉类药物联合，并持续用一年。目前有试验用半年和9周者病人也获益，当然最好是1年。没有再便宜的药物能代替赫塞丁。当然经济原因，我个人认为至少化疗必须打够。如果能用赫塞丁则用，不能用也不能砸锅卖铁。定期复查很重要。 祝治疗顺利！

（北医三院张照辉大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：北医三院张照辉 http://zhangzhaohui.haodf.com/

Answer 2

以上这是免疫组化结果，是否已经手术切除？请补充术后病理报告的详细内容，需要综合分析。