喉癌（鳞癌）全切术后放疗，放疗后CT发现颈部有一个淋巴结肿大，请问专家该怎么办。谢谢！【喉癌（鳞癌）

Question

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：

患者男，65岁，以前身体状况好。此次病情：声音嘶哑2年，今年端午节前呼吸困难，不能入睡，后入院。间接喉镜检查见喉部粘膜充血，右侧喉室消失，右侧室带局限隆起，遮盖右侧声带前2/3，右侧声带后1/3见菜花样新生物，右侧声带及室带固定。左侧声带及室带肿胀明显，声门狭窄呈小三角形。

曾经治疗情况和效果：

7月3日在当地医院做了全喉切除术和右侧淋巴结清扫术（病理诊断为：1、喉，高分化鳞Ca伴侵犯全基层。2、切缘呈炎性改变，未见恶性组织累及。3、淋巴结3/3反应性增生性炎症改变，未见癌累及。）8月5日至9月8日做了放疗（共25次），现在准备出院，做了喉部CT发现右边颈部有一个淋巴结肿大。

想得到怎样的帮助：

当地医生建议出院20天后去医院复查，再做一个喉部CT，看淋巴结的情况，如果消了或小了就定期检查，如果大了就化疗，做4个，一个月做一次，每次一个星期。我现在也不知道怎么办了，请专家给出宝贵的意见，患者可以吃中药调理吗？谢谢！

Answer 1

您好
颈部淋巴结有多大?作增强CT能否被强化,淋巴结部位？如未被强化，可以观察，1月后复查，明显增大，未包绕今年干部大血管，可再行颈淋巴清扫。术后证实为转移，术后辅助化疗。

（天津第一中心医院阮宏莹大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

参考资料：天津第一中心医院阮宏莹 http://hongyingr.haodf.com/