膝骨关节炎是临床上最常见疾病之一,由于年龄增长、肥胖、关节过度使用等因素,致使关节软骨逐渐发生退化、磨损、甚至消失。许多前来就诊的膝骨关节炎患者会问到是否能继续运动,得到的答复是省着用,并且病历中会注明注意休息。这并不意味着运动越少越好,剧烈关节运动或过度关节的使用,的确会造成关节损伤、退化。但适量、适合的锻炼方式,不仅能延缓膝骨关节炎进展,减轻疾病症状,对于减少心肺疾病发生具有重要意义。适量运动是临床医生推荐使用保守治疗方式之一。锻炼因人而异、量力而行,由于个体体质差异、性别、体重、职业、生活习惯、骨质疏松、关节稳定情况等差别,运动形式、运动强度、运动时间等需要量身制作、循序渐进。
功能锻炼主要有以下三种方式:
1、肌肉锻炼:主要为大腿股四头肌的锻炼。通过锻炼增加膝关节稳定性,其中包含股四头肌等张收缩训练和股四头肌等长收缩训练,如直腿抬高锻炼和靠墙静蹲训练;
2、非负重关节运动:指在不负重或者低负重情况下,进行膝关节屈伸、内外旋等功能锻炼。不仅能改善心肺功能,维持和提高关节活动范围,还能刺激、增强软骨代谢功能,促进软骨再修复。这类活动包括游泳、散步、慢跑、太极等;
3、被动运动:主要针对不能进行主动运动的患者,可以借助康复仪器,如CPM进行膝关节被动屈伸运动,帮助关节活动锻炼增强肌力。
总之,运动方式多种多样,具体治疗方案需在骨科康复科专科医师指导下进行,避免盲目过度训练而造成骨关节损伤退化,加重疼痛等症状,或者锻炼强度不够而达不到治疗目的。
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